急救人员到场前，你能做什么？心肺复苏、止血等基础急救配合

李媛媛

易县医院  120急救中心

“有人晕倒了！”“车祸有人出血不止！”——意外发生时，黄金急救时间往往只有4-6分钟，急救人员到场前的每一秒都关乎生命安危。很多人因不懂急救知识而手足无措，错失最佳抢救时机。掌握心肺复苏、止血等基础急救技能，做好现场配合，就能成为连接“意外”与“生机”的关键纽带。

核心技能一：心肺复苏（CPR），为心跳呼吸骤停者“抢时间”

心跳呼吸骤停后，每延迟1分钟，抢救成功率下降10%，及时有效的心肺复苏能为患者争取生机，操作需遵循“判断-呼救-按压-通气”四步走：

快速判断：轻拍患者双肩并呼喊，观察有无回应；贴近鼻孔感受气流，触摸颈动脉（颈部侧方，喉结旁2厘米），若10秒内无呼吸、无脉搏，立即启动急救。

大声呼救：让身边人立即拨打120，说明具体位置、患者状态，并寻找附近的体外除颤仪（AED），同时告知“我是急救员，请大家协助”，避免现场混乱。

胸外按压：让患者平躺硬地面，施救者跪坐其侧，双手掌心交叠，放在两乳头连线中点，垂直向下按压，深度5-6厘米，频率100-120次/分，按压时手臂伸直，用上半身力量发力。

开放气道与通气：按压30次后，一手托患者下颌，另一手按额部使其头部后仰，清除口腔异物；捏住患者鼻子，用嘴完全包住其嘴部，缓慢吹气1秒，观察胸部起伏，完成2次通气后继续按压，保持30:2的比例循环，直到患者恢复意识或急救人员到场。

若现场有AED，拿到后立即按说明操作，除颤后继续进行心肺复苏，不要中断。

核心技能二：科学止血，止住“生命流失”

外伤出血若不及时控制，短时间内就可能导致休克，根据出血类型选择正确止血方法至关重要：

毛细血管出血（渗血）：伤口少量渗血，用干净纱布或干净衣物直接按压伤口5-10分钟即可止血，避免频繁查看，防止凝血块脱落。

静脉出血（流血）：血液呈暗红色，持续流出，用纱布覆盖伤口后，双手拇指按压伤口近心端（靠近心脏的一侧），力度以止血为宜，同时抬高受伤部位（如手臂出血抬高过心脏），按压10-15分钟。

动脉出血（喷血）：最危险的出血类型，血液呈鲜红色，喷射而出，需立即用止血带止血。将止血带（可用宽布条、领带，避免用细绳）绑在伤口近心端，松紧以刚好止住出血为准，记录绑扎时间，每30分钟放松1次（每次1-2分钟），防止组织坏死，同时持续按压伤口，等待急救人员。

现场配合：这些细节帮急救人员“提速”

除了直接急救，做好现场准备和信息传递，能让后续救治更高效：

保护现场，畅通通道：清理现场障碍物，尤其是在道路、楼道等位置，预留出至少1.5米宽的急救通道，确保急救车能顺利停靠，急救人员和设备能快速到达患者身边。

收集关键信息：询问患者或知情者，了解患者年龄、既往病史（如心脏病、高血压、过敏史）、受伤原因及时间，准备好患者的药物、病历等，急救人员到场后第一时间告知，为诊断提供依据。

安抚情绪，避免干扰：安抚患者和现场群众情绪，避免围观者过多影响急救操作；若患者意识清醒，用温和的语言鼓励，减轻其恐惧心理，配合急救。

避坑指南：这些错误操作会“帮倒忙”

误区一：随意移动患者：怀疑脊柱、颈部受伤（如车祸、高处坠落）时，切勿随意搬动，以免加重神经损伤，应让患者保持原位，用衣物固定身体两侧，等待专业救援。

误区二：伤口涂药或用酒精消毒：急救阶段无需对伤口进行复杂处理，酒精等刺激性液体可能加重损伤，直接用干净纱布按压即可，后续消毒交由医护人员进行。

误区三：心肺复苏按压力度“越轻越好”：按压深度不足无法有效挤压心脏，达不到急救效果，需保证足够力度，即使是儿童，按压深度也需达到胸部前后径的1/3。

急救不是医护人员的“专属责任”，每个人都可能成为急救现场的“第一响应人”。记住心肺复苏的30:2比例、止血的“近心端”原则，做好现场配合，你的每一个正确操作，都可能为生命赢得宝贵时间。建议定期参加正规急救培训，让急救技能成为守护自己和他人的“底气”。