透析后总觉得累，可能是这4个小细节没做好

李岩

蠡县医院

每次透析结束后，不少患者会感到异常疲惫，这种状态可能持续数小时甚至更久。透析过程中的液体和毒素清除确实会消耗体力，但持续性的过度疲劳往往与一些容易被忽视的生活细节有关。这些细节看似微不足道，却在日积月累中影响着患者的能量水平。通过调整日常习惯，许多患者可以明显改善疲劳状况，提升生活质量。识别并改善这些细节，能让透析生活更加轻松。

透析饮食的能量平衡法

蛋白质摄入怎么安排

透析会带走蛋白质等营养素，适量补优质蛋白能护肌肉、抗疲劳，但过量伤肾，需控量。选鸡蛋、瘦肉、鱼肉等易吸收蛋白，分三餐均匀吃，烹饪以水煮、清蒸为主，好消化。

电解质控制要适度

电解质控制忌极端，盐限过严易食欲不振，钾磷控太死则食材受限。需遵医嘱，按自身情况调整限制量。日常用香料替代食盐调味，优先选择新鲜食材，避免加工食品，在保证基础营养的前提下合理控制。

进食和透析巧协调

透析前过饱或空腹均易不适，透析后需及时补充能量以助恢复。透析日建议少量多餐，可准备便携营养零食，若透析中饥饿且身体允许，可少量进食。记录进食与疲劳的关联，逐步找到适配自身的进食方式。

透析水分的科学管理

体重增长要合理

两次透析之间体重涨太多，透析时就得脱更多水，脱得太快容易血压不稳、浑身累。每天体重别涨太猛，把一天要喝的水匀着喝。天天称体重记下来，摸清楚规律，夏天出汗多，就适当多喝一点点。

饮水方式有讲究

小口慢慢喝比大口猛灌好，水吸收得匀。用带刻度的杯子，看着量喝。别睡前猛喝水，白天可以吃点黄瓜、西瓜这类水分多的果蔬。养成固定时间喝水的习惯，换季了就调整喝水的量。

脱水速度因人而异

脱水太快容易腿抽筋、累得慌。跟医生聊一聊，找个适合自己的脱水速度，记着不同速度下自己累不累。透析时不舒服了赶紧说，尽量让血压稳住，根据身体情况随时调方案。

透析期的活动休息调节

透析日活动怎么安排

透析前一天好好歇着，透析完别马上跑步、搬重物，散散步就行，能帮着恢复。重要的事尽量别赶在透析日做，身体要是发出累的信号，就赶紧歇会儿，给透析日定个专门的作息表。

日常活动循序渐进

老不动肌肉会变弱，更累；适当动一动，体力会变好，觉也睡得香。从每次几分钟的轻松活动开始，慢慢加量，选自己喜欢的运动坚持做，每周固定动几次，动的时候多留意身体的反应。

休息质量要提升

每天早睡早起有规律，卧室弄安静点好睡觉。睡前别玩手机、别激动，白天累了就小睡一会儿。学几个放松的小技巧，别老焦虑，也别总躺着，不然肌肉会慢慢变松。

透析期的心理积极调节

治疗心态要调整

试着接受透析是生活的一部分，别总想着治不好，多往好处想。别老盯着自己累不累，多琢磨能改善的事。常跟医生护士聊聊，也可以和病友交流，互相打气。

日常目标要实际

给自己定些每天能完成的小目标，大目标拆成一步步的小任务。每完成一个就记下来，慢慢就有信心了。别总在家待着，出去走走、交交朋友，培养个新爱好，日子会有意思很多。

情绪管理有方法

心里难受别憋着，接受自己会难过、会烦躁。找个舒服的方式发泄，比如跟家人朋友说说，或者听听歌。平时多深呼吸放松，要是情绪实在不好，就找心理医生聊聊，始终保持乐观的心态。

透析后的疲劳感是多因素共同作用的结果，需要综合管理。通过调整饮食细节、优化水分控制、合理安排活动、保持良好心态，多数患者可以改善疲劳症状。每个患者的情况不同，需要耐心寻找适合自己的方法。细微的改变积累起来就能带来明显的改善。与医疗团队密切配合，定期评估调整方案。相信通过精心调理，透析生活可以过得更加轻松有活力。