孩子鼻出血别慌张，正确止血步骤学起来

罗洪伟

攀枝花中心医院

儿童鼻出血的常见原因与误区

儿童鼻出血是生活中常见的健康状况，医学上称作“鼻衄”，多见于5至10岁学龄儿童。引发鼻出血的原因丰富多样，干燥环境、用力擤鼻、遭受外伤、鼻腔有炎症、过敏反应、频繁挖鼻以及感冒发热等，都可能成为诱因。而且，部分孩子因血管发育表浅、鼻黏膜脆弱，相较其他孩子更易出现鼻出血情况。孩子流鼻血时，家长往往惊慌失措，处理方式也不恰当。例如让孩子仰头或平躺，这会使血液流入咽喉，引发误吸或呛咳；还有家长盲目用棉签、纸巾堵塞鼻腔，这易造成局部损伤与感染。因此，家长科学认识儿童鼻出血的原因十分关键，只有摒弃传统处理误区，才能在孩子鼻出血时冷静应对，采取正确有效的措施，保障孩子的健康与安全。

规范处理：孩子流鼻血的正确止血步骤

孩子出现鼻出血时，家长务必保持镇定，第一时间安抚好孩子的情绪。因为孩子哭闹、紧张会促使血压升高，进而加重出血状况。正确的止血步骤很关键。先让孩子身体微微前倾坐在椅子上，千万不能仰头或平躺，不然血液会倒流入咽部。接着，用手指轻轻捏住出血侧的鼻翼，持续压迫5至10分钟，以此通过压力让鼻腔前部小血管止血；若双侧都出血，就同时捏住两侧鼻翼。再用湿毛巾或冷敷袋轻轻敷在鼻梁处，这有助于血管收缩，加快止血速度。止血过程中，要让孩子保持安静，避免用力说话、咳嗽或者擤鼻。松开鼻翼后，仔细观察是否还有出血，若仍有血流，可重复上述操作一次。另外，千万别随意往鼻腔深处塞异物，若确实需要填塞，一定要在医生指导下进行。

止血后护理与注意事项

孩子鼻出血止血后，家长切不可掉以轻心，需密切留意孩子的状态与出血情况。此时，要严禁孩子立即进行剧烈运动、用力擤鼻或者随意触碰鼻腔，以免再次引发出血。为促进鼻腔黏膜恢复，家长可使用生理盐水喷雾或滴鼻剂，保持鼻腔湿润。饮食上，以清淡为宜，避免让孩子食用辛辣刺激性食物，防止鼻腔黏膜因食物刺激而变得干燥。同时，适当增加环境湿度很有必要，冬季可借助加湿器，预防鼻腔干裂。另外，要教育孩子改掉挖鼻、揉鼻等不良习惯，避免因局部机械刺激导致再次出血。倘若孩子出现反复流鼻血、每次出血量较大、伴有全身出血倾向，像皮肤出现瘀斑、牙龈出血等情况，或者出血持续超过15分钟仍难以控制，家长必须及时带孩子前往医院耳鼻喉科就诊，排查是否存在血液系统疾病或其他潜在病因。

特殊情况与就医指征

绝大多数儿童鼻出血为前鼻腔出血，经规范处理通常能自行止血。不过，遇到以下特殊情形，家长需高度警惕，尽快带孩子就医若孩子反复、频繁地流鼻血，或是鼻出血原因不明，就得引起重视。单次出血量大，且孩子出现面色苍白、浑身乏力、心慌等失血症状时，也不能拖延。若鼻出血伴随外伤，像摔伤、撞击等情况，怀疑存在鼻骨或颅脑损伤，必须马上送医。出血时还伴有发热、皮疹、牙龈或其他部位出血，要警惕血小板减少、凝血功能障碍等全身性疾病。另外，家庭简单止血方法无效，出血超过15分钟仍未止住，也要及时前往医院。到医院耳鼻喉科后，医生可借助专业器械精准定位出血点，再根据具体情况，必要时采用药物、填塞、化学或微波止血、缝合等手段进行处理，以保障孩子的健康安全。

孩子鼻出血虽常见，但科学处理尤为重要。家长应以平和心态面对，掌握规范的止血和护理方法，既能迅速帮助孩子止血，也有助于减少并发症和反复。日常生活中要关注孩子的卫生习惯和居住环境，注意鼻腔护理，做好预防。对于反复或大出血、伴有异常症状者，切勿自行拖延，应及时求助专业医生。让科学守护孩子的健康，让家庭远离不必要的恐慌和误区，是每一位家长的必修课。