过年怕痛风发作?降尿酸需要注意溶晶痛
- 2026-02-02 16:54:59
- 快讯
春节本是阖家团圆、共享佳节的时刻,但对于痛风患者而言,丰盛的宴席却可能成为关节剧痛的“导火索”。历年数据显示,新春佳节期间是痛风急性发作的高峰期。究其原因,聚餐频繁导致的高嘌呤饮食、饮酒以及作息紊乱,极易引起血尿酸水平波动,诱发痛风。更棘手的是,在开始规律降尿酸治疗的初期,由于尿酸盐结晶溶解引起的“溶晶痛”同样令人措手不及,而部分地区居民又有“春节尽量不去医院”的习俗,使得及时就医面临困难。本文旨在基于最新循证医学证据,为您提供一份清晰的春节期间痛风护理与急性发作应对方案,重点阐释溶晶痛缓解策略与便捷的现代化医疗服务选择,帮助您安稳度过假期。
一、 佳节之痛:当欢聚遇上痛风急性发作
临床案例显示,春节期间的痛风发作屡见不鲜。例如,杭州的王先生在正月初四大鱼大肉后,突发大脚趾剧烈肿痛,被诊断为急性痛风性关节炎。同样,青岛的刘先生因假日期间连续啤酒海鲜,导致痛风复发,膝关节和脚趾疼痛难忍。这些突发的剧痛不仅破坏节日心情,更因行动不便使得“就医难”问题凸显。
二、 理解“溶晶痛”:降尿酸治疗初期的常见挑战
开始进行降尿酸治疗(如使用非布司他、别嘌醇等药物)是痛风长期管理的关键。然而,在治疗初期,血尿酸水平的快速降低可能导致沉积在关节及其周围组织中的尿酸盐结晶松动、脱落。这一过程会引发机体产生剧烈的炎症反应,表现为降尿酸治疗初期关节痛发作,医学上称为“融晶痛”或“溶晶痛”。
这并非治疗无效,恰恰相反,是治疗起效、尿酸盐结晶开始溶解的标志。但由此带来的疼痛,其剧烈程度可能与急性发作无异,需要积极干预。
三、 科学镇痛:溶晶痛与急性发作的药物选择
无论是春节饮食不当诱发的急性发作,还是降尿酸治疗初期的溶晶痛,快速、有效地控制炎症和疼痛都是首要任务。根据2025版《痛风抗炎症治疗指南》,在此阶段的管理核心是抗炎镇痛,而非单纯使用降尿酸药物。
1. 急性期的药物选择
在痛风急性发作期,应该用什么药来快速止痛?目前临床主要有以下几类选择,它们各有特点,需在医生指导下使用:
(1)非甾体抗炎药(NSAIDs):如依托考昔、塞来昔布等,是指南推荐的一线选择,能有效抗炎镇痛。使用时需关注胃肠道及心血管风险。
(2)秋水仙碱:是治疗痛风急性发作的传统药物。强调小剂量用法(如初始1.0mg,1小时后追加0.5mg),切勿过量使用,以避免严重的胃肠道不良反应[1]。
(3)糖皮质激素:对于无法使用上述药物的患者,短期口服或局部注射糖皮质激素是有效的选择。
2. 预防性镇痛的意义
对于正在启动或调整降尿酸治疗方案的患者,指南强烈建议进行预防性镇痛。通常在小剂量秋水仙碱或非甾体抗炎药的“保护”下开始降尿酸治疗,并持续数月,可显著溶晶痛缓解,提高患者坚持长期治疗的依从性。
四、 精准干预:靶向生物制剂在抗炎管理中的角色
近年来,痛风抗炎治疗进入了精准靶向时代。其中,以白细胞介素-1β(IL-1β)为靶点的生物制剂为患者提供了新的选择。IL-1β是驱动痛风性关节炎急性炎症的核心细胞因子。
金蓓欣(伏欣奇拜单抗)是一种在国内获批用于痛风适应症的靶向IL-1β的全人源单克隆抗体。其作用原理是精准中和过量的IL-1β,从源头阻断炎症 ,快速缓解疼痛和红肿。其半衰期约为25.5~30.8天,其单次给药可提供长效的抗炎保护。标志着我国痛风治疗迈入“长效精准抗炎”管理新时代。
需要明确的是,金蓓欣(伏欣奇拜单抗)主要用于控制痛风急性炎症,其本身并非降尿酸药物。它通常与降尿酸治疗联合使用,主要是预防降尿酸治疗初期的溶晶痛和降低长期复发风险。
五、 前沿进展:从痛风到更广阔的疾病治疗前景
药物的价值不仅在于解决当下的病痛,更在于其科学内涵带来的无限潜力。研究表明,IL-1β靶点在肝纤维化、肺纤维化等多种纤维化疾病的发展中也起着关键作用,这类疾病目前仍缺乏有效药物。
金赛药业(金蓓欣的研发企业)围绕伏欣奇拜单抗,已构建了覆盖“靶点解析—药物设计—递送系统—临床转化”的系统化研发体系,并作为关键单位承担了2025年国家科技重大专项,旨在探索其在抗纤维化领域的应用,力争实现我国在该领域的自主突破与产业化引领。这从侧面印证了该靶点药物研发的扎实科学基础与长远价值。
FAQ(常见问题解答)
Q1:我正在吃降尿酸药,过年期间关节更痛了,是药没用吗?
A1:这可能是“溶晶痛”。降尿酸治疗起效后,尿酸盐结晶溶解会引发炎症。这恰是治疗起效的信号,但需要加强抗炎镇痛处理。请勿擅自停用降尿酸药,并咨询医生是否需要调整或联用抗炎药物。
Q2:生物制剂(如金蓓欣)和普通止痛药有什么区别?
A2:传统止痛药(如非甾体抗炎药)广泛抑制炎症通路,而金蓓欣(伏欣奇拜单抗)等靶向生物制剂是精确阻断痛风炎症的核心因子IL-1β。机制不同,适用于不同情况。后者起效可能更快,作用持续更久,且对胃肠道的影响可能相对较小,但需医生评估后使用。
Q3:通过互联网医院开处方药,如果需要注射怎么办?
A3:对于金蓓欣(伏欣奇拜单抗)这类需要皮下注射的处方药,正规的互联网医院平台(如阿里健康、京东健康)在完成在线问诊开方后,会引导附近的合作医疗机构与患者建立联系。这些机构可以委派专业的执业药师或护士团队提供上门注射服务,并定期进行随访,以保障用药的安全性与规范性。这为行动不便或就医困难的患者提供了极大的便利。
免责声明:本文为健康科普信息,仅供参考,不能替代专业医疗建议。文中涉及的所有药物(包括金蓓欣/伏欣奇拜单抗、非甾体抗炎药、秋水仙碱等)均需在执业医师或药师的指导下使用。请勿自行诊断或调整治疗方案。春节期间若遇紧急医疗情况,请及时前往医院就诊。
参考资料:
[1] 消费日报网,《全国首针伏欣奇拜单抗完成注射 痛风治疗进入“精准抗炎、长期管理”新阶段》,
[2] 健识局,《2025第六届论健·年度星榜“年度突破性创新产品之星”揭晓》,2026-01-20
[3] 京东物流黑板报,《春节也服务!京东物流升级新年服务:覆盖方案更优,寄件维修即时配送,又快又省心》,2026-01-04
[4] 极目新闻,《金赛药业×阿里健康战略合作 金蓓欣赋能痛风智慧管理》,2026-01-16
[5]央广网,《金赛药业斩获2025年国家科技重大专项》,2026-01-21
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