又是首例！市人民医院副院长带队完成手术，让市民在家门口享省级医疗服务

近日，市人民医院普通外科团队在副院长、大外科学科带头人侯宝华教授的带领下，顺利完成首例腹腔镜下胆总管囊肿切除术+肝总管-空肠吻合术。

手术团队在3D腹腔镜下为患者做手术

9月18日，39岁的黄女士因连续2天腹部疼痛到市人民医院就诊，经检查被诊断为“胆总管囊肿（I型）”，医生建议尽早进行手术治疗。因为胆总管囊肿又称（先天性）胆道扩张症，主要表现为肝内、外胆管单发或多发性局部扩张，出现黄疸、腹部肿块、腹痛等症状，如果不及时治疗，可能造成肝功能损坏、胆道穿孔、胆道自发性出血、癌变等严重并发症。

得知这一诊断结果，黄女士的第一反应是去广州做手术。后来，黄女士了解到，市人民医院得到了广东省人民医院的帮扶，13名专家、名医已进驻该医院。其中副院长侯宝华是肝胆胰脾领域的知名专家，由他带领普通外科团队进行该项手术，不需要“开膛破肚”，而是以微创的形式，全程在3D腹腔镜下进行。与传统手术约20厘米的刀口相比，微创手术切口小、恢复快，术后并发症发生率低。最终，黄女士决定留在市人民医院接受治疗。

患者术前CT与术后CT对比

9月26日，手术团队在完善术前准备后，对黄女士进行3D腹腔镜下胆总管囊肿切除术+肝总管-空肠吻合术。手术中，在患者黄女士的腹部建立5个1cm大小的切口后，侯宝华教授在3D腹腔镜构建的景深及三维立体结构视野下，精准切除囊肿并完成胆道重建等操作。

据介绍，本次手术的难点在于不仅要切除囊肿，还要进行胆道重建，在3D腹腔镜下将直径为5毫米至6毫米的胆道和肠道像“缝衣服”一样互相吻合，每一步操作都要十分精准。在手术的关键环节——分离暴露肝门部胆管，侯宝华教授发现患者右肝内一支迷走胆管发生变异直接汇入肝总管，因该胆管较细，并未在术前影像检查中显示，如果没有及时发现或者处理不妥，则很可能造成术后胆瘘。侯宝华教授凭借丰富的经验，在行肝门部胆管成型和肝总管空肠吻合过程中，很好地处理了这一变异，手术圆满完成。手术后第一天，黄女士就可下床活动；手术后第二天，她恢复饮食，各项检查显示恢复良好。10月4日，黄女士治愈出院。

从腹腔镜脾切除术到腹腔镜胆总管囊肿、腹腔镜肝总管-空肠吻合术、腹腔镜胰十二指肠切除术，侯宝华教授带领市人民医院普通外科团队不断填补技术空白，让市民在家门口就能享受到省级专家的治疗服务，为市民就医提供了新选择。

记者：刘永菲 通讯员：吴珊

编辑：林梓楷 校对：李雪男