科学家首次观察到2型糖尿病的发生-由脂肪过量溢出引起

科学家们首次能够观察到人们正在发展2型糖尿病，并证实脂肪从肝脏溢出到胰腺过多，从而引发了慢性疾病。

由英国纽卡斯尔大学的罗伊·泰勒教授领导的这项研究发表在学术期刊《细胞代谢》上。

该研究涉及来自泰恩赛德的一群人，他们先前患有2型糖尿病，但体重减轻并成功逆转了病情，这是DiRECT试验的一部分，该试验由英国糖尿病协会资助，由Roy Taylor和Mike Lean教授（格拉斯哥大学）领导。

在为期两年的研究的其余部分中，大多数人仍非糖尿病，但是，一小组继续增加体重并重新发展为2型糖尿病。

纽卡斯尔大学转化与临床研究所的Roy Taylor教授解释了先进的扫描技术和血液监测所揭示的内容。

他说：“我们看到，当一个人积聚了太多的脂肪（应储存在皮肤下）时，它就必须转移到身体的其他部位。皮肤下可储存的量因人而异，这表明“个人脂肪阈值”高于该阈值，脂肪会导致恶作剧。

“如果脂肪不能安全地存储在皮肤下，则将其存储在肝脏内，然后溢出到身体的其他部位，包括胰腺。这会“堵塞”胰腺，关闭指导如何有效生产胰岛素的基因，从而导致2型糖尿病。

泰勒教授的这项研究证实了他的“双周期假说”（Twin Cycle Hypothesis），即2型糖尿病是由肝脏和胰腺内实际上过量的脂肪引起的，尤其是该过程是可逆的。

研究机构

这份最新论文建立在英国糖尿病协会支持的纽卡斯尔先前研究的基础上，准确地说明了为什么2型糖尿病可以逆转至正常的血糖控制。这些研究导致了一项大型的DiRECT试验，该试验表明，初级保健人员可以通过使用低热量饮食并保持体重减轻来实现2型糖尿病的缓解。

四分之一的参与者达到了惊人的15公斤或更多的体重减轻，其中，十分之九的人使2型糖尿病缓解。两年后，该组中超过三分之一的人没有糖尿病，并且至少两年内没有使用任何糖尿病药物。

到2020年，这种治疗2型糖尿病的短期方法将在NHS的英格兰全国多达5,000人中试用，并且类似的计划正在苏格兰实施。

泰勒教授补充说：“这意味着我们现在可以将2型糖尿病视为一种简单的疾病，其中个体积累的脂肪超出了他们的应付能力。

“重要的是，这意味着通过饮食和坚持不懈，患者能够减掉脂肪并有可能逆转他们的糖尿病。”诊断后越早完成此操作，越有可能实现缓解。

该小组正在继续努力，确定可能影响个体个人门槛的因素，并支持在英格兰和苏格兰推出NHS计划。由罗伊·泰勒（Roy Taylor）教授撰写的“没有糖尿病的生活-理解和逆转2型糖尿病的权威指南”将于2019年12月26日由短版图书出版。

参考：“减肥后人类2型糖尿病的肝脂蛋白输出和缓解”，作者：Ahmad Al-Mrabeh，Sviatlana V.Zhyzhneuskaya，Carl Peters，Alison C.Barnes，Shaden Melhem，Aaron Jesuthasan，Benjamin Aribisala，Kieren G.Hollingsworth，Georg Lietzz ，约翰·C·马瑟斯（John C.精益和罗伊·泰勒（Lean and Roy Taylor），2019年12月19日，细胞代谢。
10.1016 / j.cmet.2019.11.018