腹痛便血

腹痛伴有便血可能的原因有:消化性溃疡、胆道出血、急性出血性坏死性肠炎、肠套叠等。
1.消化性溃疡:主要位于胃及十二指肠,疼痛呈慢性节律性上腹痛。当溃疡侵及胃底血管时可以有明显消化道出血。
2.胆道出血:胆道出血常见于胆道感染、结石、肿瘤、胆道手术后等,主要表现为右上腹绞痛、呕血或便血及黄疸。出血存在一定周期性,每1~2周发作一次。
3.急性出血性坏死性肠炎:这是一种病因未明的急性肠管炎症性病变,多位于小肠,最突出的表现为急性腹痛伴血便,同时有恶心、呕吐、腹胀等消化道症状,严重时可引起感染中毒性休克。
4.肠套叠:肠套叠指肠管一段套入与其相连的肠腔内,多见于婴幼儿,患儿主要表现为急性阵发性腹痛、血便,腹部有时可触及肿块,患儿因剧烈疼痛而哭闹不止,随着病情进展逐渐出现腹胀、停止排气排便等肠梗阻症状。
除上述疾病外,腹痛伴血便还可见于急性肠梗阻、急性肠系膜上动脉栓塞、肠道恶性肿瘤等,建议患者尽早到医院就诊,及时查明原因后予以针对性治疗。
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