什么是心力衰竭

心力衰竭是指心脏不能有效地将血液泵出，导致组织灌注不足，同时可能伴有肺循环和（或）体循环淤血的一组临床综合征，可发生于不同年龄段、不同生活方式及有不同病史的人群中。

按心力衰竭发生的部位分类

• 左心衰竭：主要表现为肺循环淤血，常见症状有呼吸困难等，多见于有高血压病史、长期吸烟等人群，长期高血压会增加心脏后负荷，易引发左心衰竭。
• 右心衰竭：以体循环淤血为主要特征，表现为下肢水肿等，常由左心衰竭发展而来，也可见于肺部疾病患者，肺部疾病会影响右心的血液回流。

按心力衰竭的发展速度分类

• 急性心力衰竭：起病急骤，病情进展迅速，可在短时间内出现严重的呼吸困难等症状，常见于急性心肌梗死等情况，急性心肌梗死会使心肌部分坏死，影响心脏功能。
• 慢性心力衰竭：病情进展缓慢，病程较长，患者可长期存在心功能不全的表现，常见于有基础心脏疾病长期未控制的人群，如长期患冠心病未规范治疗者。

按心力衰竭时心脏的收缩功能分类

• 收缩性心力衰竭：心脏收缩功能减退，心排血量下降，常见于心肌病变患者，如扩张型心肌病患者，心肌细胞受损会影响心脏的收缩力。
• 舒张性心力衰竭：心脏舒张功能受损，心室充盈受限，常见于高血压性心脏病早期等人群，高血压会使心室壁增厚，影响心室的舒张功能。

对于心力衰竭患者，不同人群需注意不同事项。例如，老年心力衰竭患者要注意定期监测血压、心率等指标，避免过度劳累；有基础疾病的患者要严格控制基础疾病的进展；生活方式方面，无论是哪类心力衰竭患者都应保持适当的运动（如根据自身情况进行散步等），但要避免剧烈运动，同时要注意合理饮食，控制钠盐摄入等。