糖尿病肾病分几期

糖尿病的分期主要分为5期：

第一期是肾小球滤过率是升高的，会升高百分之25%-45%，肾脏体积增大，这提示肾脏是一个高滤过状态。经过严格的血糖控制，这部分病人是可逆的；

二期肾小球滤过率仍然高，尿微量白蛋白排泄也是正常，血压也是正常，但病理上已经出现了肾小球基底膜增厚和系膜基质增多；

三期又称为微量白蛋白尿期，这时候患者出现微量白蛋白尿，尿微量白蛋白与肌酐比值是30-300mg/24小时，六个月内不同时间测定三次，其中至少两次达到上述标准。患者血压都在正常范围，并且有升高趋势，部分患者血压的昼夜节律改变；

到了第四期就成为显性蛋白尿期，这时候尿蛋白明显增多，尿微量白蛋白与肌酐比值是大于300毫克每24小时，并可以出现大量蛋白尿，大多数患者出现高血压，肾小球滤过率逐步下降，一般每年下降约每分钟十毫升；

第五期又称为终末期肾脏病，这个时候肾衰竭肌酐明显升高，尿蛋白可能还没有明显的减少，高血压是非常常见的。