溶血性黄疸的特征

溶血性黄疸的特征是黄疸、贫血、肝脾肿大、水肿,并发胆红素性脑病,要特别注意胆红素性脑病,也就是核黄疸的发生。当未结合胆红素超过下列值时,可通过血-脑屏障与神经组织结合产生胆红素性脑病,足月儿大于342μmol/L,早产儿大于257μmol/L,极低体重儿10mg/dL,一般发生在生后2-7天。首先出现嗜睡、喂养困难、吸吮无力、拥抱反射减弱消失,肌张力低,半天至一天后,很快发展为双眼凝视、肌张力增高、角弓反张、前囟隆起、呕吐、惊厥,常有发热。
如不及时治疗,1/3-1/2的患儿死亡,幸存者吸吮力及对外界反应逐渐恢复,随后呼吸好转,肌张力恢复正常,但常逐渐出现手足徐动症、高频听力障碍、智力落后、眼球运动障碍、牙釉质发育不良等后遗症。
所以,要特别注意胆红素性脑病的发生,溶血性黄疸要及时快速的进行治疗,避免核黄疸的发生,对孩子造成残疾或死亡。

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