全身痒怎么治

寻找病因

皮肤因素：皮肤干燥是常见原因，尤其在老年人、秋冬季节，皮肤水分流失多，易出现全身痒。某些皮肤病也会致全身痒，如湿疹，可表现为皮肤红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹伴瘙痒；银屑病，有典型鳞屑性红斑，瘙痒程度不一；疥疮，由疥螨寄生引起，夜间瘙痒更明显，皮肤薄嫩处易有丘疹、水疱及隧道。

系统疾病：肝肾疾病可致全身痒，如慢性肾功能不全患者，因体内毒素不能正常排出，刺激皮肤神经末梢引起瘙痒；糖尿病患者血糖控制不佳时，也可能出现全身皮肤瘙痒。内分泌疾病如甲状腺功能亢进或减退，也会伴有皮肤瘙痒症状；恶性肿瘤患者可能在疾病过程中出现全身瘙痒，机制可能与肿瘤细胞释放瘙痒介质等有关。

药物因素：某些药物服用后可引起过敏反应出现全身痒，如抗生素、解热镇痛药等。

环境因素：接触某些过敏原，如花粉、尘螨等，可导致全身过敏反应引发瘙痒；长期处于寒冷、干燥环境，或频繁使用碱性过强的肥皂洗澡等，也会破坏皮肤屏障，引起全身痒。

精神因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪波动，可能会影响神经系统对瘙痒的感知，导致全身痒的感觉放大，比如一些长期处于高压工作状态的人群易出现这种情况。

一般处理措施

皮肤护理：洗澡频率不宜过高，每周2-3次即可，水温不宜过高，37-40℃为宜，选择温和的沐浴产品，避免使用刺激性强的肥皂。洗澡后及时涂抹保湿霜，保持皮肤水分，缓解干燥引起的瘙痒。对于儿童，洗澡更要注意，选用儿童专用温和沐浴产品，洗澡后迅速涂抹儿童保湿霜，因为儿童皮肤角质层薄，更易干燥。

避免搔抓：搔抓会破坏皮肤屏障，加重瘙痒，甚至引起皮肤破损继发感染。可以通过轻轻拍打瘙痒部位来缓解不适。儿童要注意看护，避免其不自觉搔抓。

调整环境：保持居住环境适宜的温度和湿度，室内温度保持在22-24℃，湿度50%-60%左右。减少接触过敏原，如定期清洁室内灰尘，使用防螨寝具等。

医疗干预方法

外用药物：如果是湿疹引起的全身痒，可外用糖皮质激素药膏，如弱效的地奈德乳膏等，但儿童使用要谨慎，选择更安全的低浓度、短疗程使用；对于疥疮引起的全身痒，需要外用硫磺软膏等杀疥螨药物，用药时要涂抹全身，尤其是皮肤薄嫩处。

口服药物：抗组胺药物是常用药物，如氯雷他定、西替利嗪等，可缓解过敏引起的瘙痒，但儿童使用抗组胺药物要根据年龄和体重严格遵医嘱选择合适剂型和剂量。如果是肝肾疾病相关的全身痒，需针对原发疾病进行治疗，同时使用一些止痒药物辅助；对于系统疾病导致的全身痒，要积极治疗原发病，当瘙痒明显时可在医生指导下使用抗组胺药物。

特殊人群注意事项

儿童：儿童全身痒要特别注意避免使用刺激性强的药物，优先选择温和的外用保湿剂和相对安全的抗组胺药物，且要在成人监护下使用药物。儿童全身痒更要排查是否为虫咬性皮炎等儿童常见原因引起，如被蚊虫叮咬后也可能出现全身过敏样瘙痒，要注意环境防蚊。

老年人：老年人全身痒要注意皮肤干燥是主要因素之一，选择保湿产品要选择滋润度较高且无刺激的。同时要排查是否有系统疾病，因为老年人系统性疾病发生率高，要及时就医进行全面检查。老年人使用药物时要注意药物相互作用，因为老年人常同时服用多种药物。

孕妇：孕妇全身痒要谨慎用药，首先排查是否为生理性因素，如孕期皮肤敏感等。如果是病理性因素，要在医生指导下选择对胎儿影响小的药物，避免自行用药，因为某些药物可能会影响胎儿发育。