肺部ggo是什么

肺部ggo是什么

肺部GGO即肺部磨玻璃影（ground-glassopacity），是胸部影像学检查（如胸部CT）中发现的一种表现。它指的是肺部局部区域出现云雾状密度增高影，但其内的支气管及血管纹理仍可显示。

一、分类及可能原因

纯磨玻璃影（pGG0）：病灶内仅见磨玻璃样密度增高，血管及支气管影像清晰可见。常见原因有：

-炎症：如肺部感染性炎症，病毒、细菌等感染引起肺泡内炎性渗出，可表现为纯磨玻璃影。例如病毒性肺炎，在CT上早期可能出现纯磨玻璃影改变，好发于所有人群，尤其免疫力较低者更易感染。

-不典型腺瘤样增生（AAH）：这是一种癌前病变，多见于长期吸烟人群，年龄一般在40岁以上，女性相对多见。

混合磨玻璃影（mGG0）：病灶内既有磨玻璃样密度增高，又有实性成分。其常见原因：

-早期肺癌：尤其是肺腺癌的早期表现，随着肿瘤的发展，在磨玻璃影基础上出现实性成分。好发于长期吸烟人群、有肺癌家族史者等，年龄多在50岁以上。例如肺腺癌早期可表现为混合磨玻璃影，肿瘤细胞逐渐生长，在CT上显示出磨玻璃影内的实性部分。

二、临床处理及随访

对于纯磨玻璃影：

-炎症导致：如果是感染性炎症引起，需要根据感染病原体进行相应处理。对于病毒感染引起的，一般采取对症支持治疗，多数免疫力正常者可在1-2周后复查CT，观察影像学变化，炎症导致的纯磨玻璃影多可吸收消散。对于细菌感染引起的，使用抗生素治疗后，也需复查CT，一般2-4周后复查，若影像吸收则继续观察，若无明显吸收或有变化则需进一步检查。对于不典型腺瘤样增生引起的纯磨玻璃影，需要密切随访，一般建议3-6个月复查胸部CT，观察病灶大小、密度等变化。如果病灶增大或密度改变，则需要考虑进一步活检或手术等处理。

对于混合磨玻璃影：

-高度怀疑早期肺癌可能，需要更加积极处理。一般建议短时间内（1-3个月）复查胸部CT，观察病灶变化情况。如果病灶有增大趋势或实性成分增多，则需要进一步行穿刺活检或手术切除等明确诊断并治疗。对于有肺癌高危因素的人群发现混合磨玻璃影，更要重视，尽早进行相关检查以明确病变性质。例如长期大量吸烟史（每天吸烟>20支，持续>20年）者，发现混合磨玻璃影需尽快评估。

总之，肺部磨玻璃影需要结合患者的临床症状、病史、高危因素等综合判断，通过定期影像学随访或进一步检查来明确病变性质，采取相应的处理措施。