月经期间做阴超的目的

一、排查月经期间做阴超的目的

（一）检查宫腔内病变

1.对于有异常子宫出血的女性：月经期间进行阴超检查可清晰观察宫腔内情况，比如是否存在子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤等病变。研究表明，通过阴超能够较为准确地发现宫腔内直径小于1cm的息肉等病变，这些病变可能导致月经期间经量增多、经期延长等异常出血表现，阴超可以明确病变的位置、大小等情况，为后续诊疗提供依据。

2.对于怀疑有宫腔粘连的女性：月经期间进行阴超检查有助于评估宫腔粘连的程度。宫腔粘连多因宫腔操作史等引起，会影响月经血的排出，通过阴超观察宫腔形态、内膜情况等可以辅助判断是否存在宫腔粘连以及粘连的严重程度。

（二）评估子宫肌层情况

1.对于有子宫腺肌病的女性：月经期间阴超检查可以更好地显示子宫肌层的异常情况。子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层导致的疾病，在月经期间，由于子宫肌层内异位的内膜组织出血，阴超下可更清晰地看到子宫肌层的增厚、回声不均匀等表现，有助于明确诊断以及评估病情严重程度。

2.对于子宫肌瘤患者：月经期间阴超检查能更准确地了解肌瘤与子宫肌层的关系，比如肌瘤是向黏膜下、浆膜下还是肌壁间生长等情况，对于制定治疗方案有重要意义。例如，黏膜下肌瘤在月经期间可能因肌瘤影响子宫收缩等出现经量增多等症状，阴超可明确其位置等信息。

（三）辅助诊断盆腔其他相关疾病

1.对于怀疑有盆腔子宫内膜异位症的女性：月经期间阴超检查对盆腔子宫内膜异位症的诊断有帮助。盆腔子宫内膜异位症可导致盆腔内出现异位的内膜病灶，在月经期间，异位病灶出血等情况使得阴超下更容易发现盆腔内的囊性包块等异常情况，辅助诊断盆腔子宫内膜异位症。

2.对于排查盆腔其他炎症性疾病：月经期间阴超检查也可在一定程度上辅助排查盆腔其他炎症，比如盆腔炎性包块等。通过观察盆腔内的结构、有无异常液性暗区等情况，结合临床症状等综合判断是否存在盆腔炎症相关病变。

二、特殊人群需注意的情况

（一）育龄期女性

育龄期女性月经期间进行阴超检查一般无特殊禁忌，但要注意检查时的无菌操作，避免引起盆腔感染等情况。如果检查后出现下腹部疼痛、阴道分泌物异常等情况，需及时就医。

（二）青春期女性

青春期女性月经期间进行阴超检查时，要充分考虑其心理因素，检查前需向患者及家属做好解释工作，取得配合。操作时要轻柔，避免引起患者过度紧张和不适。对于青春期女性，阴超检查主要用于排查可能影响月经的器质性病变，如先天性子宫发育异常等情况，检查过程中要注意保护患者隐私。

（三）围绝经期女性

围绝经期女性月经期间进行阴超检查时，要关注其可能存在的激素水平变化等情况。围绝经期女性月经紊乱等情况较为常见，阴超检查有助于排查此阶段可能出现的子宫内膜病变等情况，同时要注意检查后对患者的健康指导，如根据检查结果决定是否需要进一步进行诊断性刮宫等操作。

（四）有过宫腔操作史女性

有过宫腔操作史的女性，如人工流产、刮宫等术后月经期间进行阴超检查，要警惕宫腔粘连等并发症的发生。这类女性进行阴超检查时，更需仔细观察宫腔内情况，对于发现的宫腔异常要及时与既往病史结合分析，制定合适的诊疗方案。