军团菌肺炎治疗指南

军团菌是由嗜革兰氏阴性嗜军团菌引起的以疾病为基础的全身性疾病。军团菌存在于水、土壤中,常被供水系统、空调、雾化吸入吸收,造成呼吸道感染,也可能是小的暴发。中老年人和慢性心脏、糖尿病、恶性肿瘤、艾滋病等患者都很容易传染病。这以机会性感染的死亡率高达45%。军团菌肺炎是肺炎的一种。军团菌为胞内感染,因此,体外药敏性往往不能反映体内,理想的抗菌药物应在吞噬细胞内具有一定浓度并能在呼吸道分泌物中保持良好的穿透性。首选红霉素静脉滴注2g/d,病情好转后改为口服1~2g/d,重症病人可用红霉素2~4g/d静脉滴注或1200mg/d口服,疗程不少于3周,选用抗生素的基本原则是剂量足、疗程够、联合用药(一般二联),病情特别危重者可以三联用药、静脉途径给药和选用杀菌药物为主。

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