咳嗽是什么原因引起的

一、呼吸道疾病相关原因

1.上呼吸道感染：病毒（如鼻病毒、流感病毒等）或细菌感染引发的上呼吸道炎症是导致咳嗽常见原因。儿童免疫系统发育尚不完善，相对成人更易受病毒侵袭引发上呼吸道感染导致咳嗽；老年人因机体抵抗力下降，也易感染病菌出现咳嗽症状。例如普通感冒引发的咳嗽，多是上呼吸道受到刺激，黏膜分泌增加等引起咳嗽反射。

2.急性气管-支气管炎：多由微生物感染（如流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等）、物理、化学性刺激（如冷空气、粉尘、刺激性气体等）引起。年轻人若长期吸烟、吸入有害气体等易诱发急性气管-支气管炎出现咳嗽；婴幼儿气管、支气管较狭窄，纤毛运动差，发生感染时更易导致痰液不易排出，引发咳嗽且症状可能较重。

3.肺炎：细菌（如肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌等）、病毒（如新冠病毒、腺病毒等）、支原体等病原体感染肺部引发炎症可致咳嗽。不同年龄段肺炎患者咳嗽表现有差异，儿童肺炎咳嗽常伴有发热、气促等；老年人肺炎咳嗽可能不典型，有时仅表现为轻微咳嗽、乏力等。

二、气道异物相关原因

1.儿童尤其是1-3岁儿童，好奇心强，易将小物品放入口中，若误吸入气道可引起剧烈咳嗽，同时可能伴有喘息、呼吸困难等表现。比如儿童误吸小珠子、小玩具零件等异物后，气道受到刺激立即引发咳嗽反射试图排出异物。

三、胸膜疾病相关原因

1.胸膜炎：感染（如结核分枝杆菌感染引发结核性胸膜炎）、自身免疫性疾病等导致胸膜炎症。炎症刺激胸膜可引起咳嗽，咳嗽多为刺激性干咳，同时可能伴有胸痛、发热等症状。中青年人群患结核性胸膜炎相对较多，老年人自身免疫功能下降，患自身免疫性相关胸膜炎风险增加。

四、心血管疾病相关原因

1.左心衰竭：心脏泵血功能异常，肺循环淤血，肺泡和支气管黏膜淤血水肿，刺激呼吸道引起咳嗽，多为阵发性咳嗽，常在夜间发作，坐起后可稍有缓解。老年人是左心衰竭高发人群，随着年龄增长心脏功能逐渐衰退，加上可能存在高血压、冠心病等基础疾病，更易引发左心衰竭导致咳嗽。

五、其他原因

1.药物副作用：某些药物服用后可引起咳嗽不良反应，如血管紧张素转换酶抑制剂类降压药（如卡托普利等）。不同个体对药物副作用反应不同，有高血压病史长期服用此类药物的人群需密切关注是否因药物导致咳嗽。

2.胃食管反流病：胃酸和其他胃内容物反流至食管，刺激食管近端引起咳嗽反射。肥胖人群、老年人因食管下括约肌功能失调等更易发生胃食管反流病导致咳嗽；饮食过饱、进食后立即平卧等生活方式也会加重胃食管反流情况，从而诱发或加重咳嗽。

3.过敏性疾病：过敏性鼻炎合并气道高反应时，鼻腔分泌物倒流刺激咽喉部可引起咳嗽；支气管哮喘患者接触过敏原（如花粉、尘螨等）后，气道出现炎症、痉挛，引发咳嗽、喘息等症状。过敏体质人群，如儿童时期有湿疹等过敏表现者，成年后更易发生过敏性疾病相关咳嗽。