前列腺炎检查方式

一、前列腺指诊

1.操作方式：医生戴上手套或指套，涂上润滑剂后缓缓插入直肠，触摸前列腺，了解其大小、质地、有无结节、压痛等情况。

2.意义：通过指诊可初步判断前列腺的基本状况，是前列腺炎检查的常用初步手段，不同年龄、性别、生活方式及病史的人群在进行指诊时，医生可根据前列腺的具体表现来辅助判断是否存在前列腺炎相关异常。例如，有不良生活方式如久坐、酗酒等的人群，指诊发现前列腺有异常表现时需进一步排查前列腺炎。

二、实验室检查

1.前列腺液检查

-操作：通过前列腺按摩获取前列腺液，然后进行显微镜检查等。

-指标及意义：白细胞计数是重要指标之一，正常前列腺液中白细胞数量较少，若白细胞数量增多，提示可能存在炎症；同时还可观察红细胞、卵磷脂小体等情况，卵磷脂小体减少也常见于前列腺炎患者。不同年龄人群前列腺液的正常指标范围略有差异，男性随着年龄增长前列腺液成分可能会有一定变化，有前列腺炎病史的人群再次检查时可对比前后结果来评估病情变化。

2.尿液检查

-操作：进行尿常规检查以及尿三杯试验等。

-指标及意义：尿常规中若发现白细胞、红细胞等异常，结合尿三杯试验（第一杯尿液异常提示前尿道病变，第三杯异常提示前列腺、精囊病变，三杯均异常提示膀胱颈部以上病变）等可辅助判断前列腺炎相关情况。比如，有尿频、尿急等症状的患者，尿液检查发现白细胞增多，需考虑前列腺炎可能。

三、影像学检查

1.超声检查

-操作：常用经直肠超声或经腹部超声检查前列腺。

-意义：可观察前列腺的形态、大小、结构等，帮助医生判断前列腺有无增生、占位等情况，辅助诊断前列腺炎。不同性别在超声表现上一般无本质差异，但年龄因素会影响前列腺超声表现，随着年龄增长前列腺可能出现生理性增大等情况，需结合其他检查综合判断是否为前列腺炎相关改变。

四、其他检查

1.C反应蛋白等炎症标志物检查

-操作：检测血液中的C反应蛋白等炎症标志物。

-意义：C反应蛋白等炎症标志物升高提示体内存在炎症反应，对辅助判断前列腺炎是否处于活动期等有一定参考价值。不同病史的人群，如既往有泌尿系统感染病史等，检查炎症标志物时需考虑既往病史对结果的可能影响。