止痛针有哪些

非甾体类抗炎止痛针剂

布洛芬注射液：通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛感受。可用于缓解中度疼痛，如术后疼痛等，其抗炎、止痛、退热作用有大量临床研究支持，能有效降低患者的疼痛程度，且有多种临床应用数据表明其安全性和有效性。在不同年龄人群中，成人应用较为广泛，对于儿童，需严格遵循儿科用药原则，因为儿童的生理特点与成人不同，药物代谢等方面存在差异。

酮咯酸氨丁三醇注射液：属于非甾体类抗炎药，作用机制同样与抑制前列腺素合成有关，适用于需要阿片类镇痛药的中度至重度急性疼痛的短期治疗。有临床研究显示其在术后疼痛等场景下能快速发挥止痛效果，但需要注意其可能存在的胃肠道等不良反应风险，对于有胃肠道疾病病史的患者需要谨慎使用，儿童使用时更需格外谨慎，因为儿童的器官功能发育尚未完善，药物不良反应的影响可能更明显。

阿片类止痛针剂

吗啡注射液：为强效阿片类镇痛药，通过与中枢神经系统的阿片受体结合，模拟内源性阿片肽的作用，抑制痛觉传导。主要用于缓解重度疼痛，如晚期癌症疼痛等。有大量临床研究证实其止痛效果，但因其有成瘾性等不良反应，在使用时需要严格掌握适应证和剂量。对于儿童，一般不轻易使用吗啡止痛，因为儿童对阿片类药物的耐受性和反应与成人不同，且儿童的疼痛评估相对复杂，需谨慎权衡利弊。对于有呼吸功能障碍等病史的患者，使用吗啡需特别小心，因为吗啡可能会抑制呼吸中枢，加重呼吸功能障碍。

哌替啶注射液：也是阿片类镇痛药，适用于各种剧痛，如创伤性疼痛、手术后疼痛等。其止痛机制与吗啡类似，但镇痛作用相对较弱，持续时间较短。在临床应用中，需要注意其可能引起的不良反应，如呼吸抑制、胃肠道反应等。对于孕妇，哌替啶的使用需要谨慎，因为可能会对胎儿产生影响；对于老年人，由于其生理功能减退，对药物的耐受性和代谢能力下降，使用哌替啶时需密切监测不良反应。

复方止痛针剂

曲马多复方注射液（如含有曲马多与其他成分的复方）：曲马多是一种中枢性镇痛药，作用机制较为复杂，兼有对μ阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取的抑制作用。复方制剂可能会根据不同的配方有不同的止痛特点。在临床应用中，需要根据患者的具体疼痛情况和身体状况来选择使用。对于有精神病史的患者，使用曲马多复方制剂需要谨慎，因为曲马多可能会引起中枢神经系统的不良反应，如兴奋、嗜睡等，对于老年患者，由于其肝肾功能可能有所减退，药物代谢减慢，需要调整剂量并密切观察不良反应。