经常大便出血什么原因

一、肠道疾病相关原因

1.痔疮

-成因：是引起大便出血较常见的原因。肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大，排便时粪便擦破痔核表面黏膜，便会引起出血，通常为鲜红色便血，出血量可多可少，便血不与粪便混合，常在便后滴血或喷射状出血。

-影响因素：长期久坐、便秘、妊娠等因素易诱发痔疮，不同年龄段人群均可发病，男性、女性患病风险无明显绝对差异，但妊娠女性由于盆腔压力增加等原因患病率可能升高。

2.肛裂

-成因：肛管皮肤全层纵行裂开形成小溃疡，排便时粪便刺激溃疡面，导致出血，便血颜色鲜红，量一般较少，同时伴有肛门剧烈疼痛，疼痛呈周期性，排便时疼痛明显，便后有短暂缓解，随后又出现长时间疼痛。

-影响因素：便秘、腹泻等肠道功能紊乱情况易引发肛裂，各年龄段均可发病，一般无明显性别差异，但便秘人群更易患肛裂。

3.结直肠息肉

-成因：结直肠黏膜表面突出的赘生物，当息肉受到粪便摩擦等刺激时，可引起出血，便血颜色鲜红，量多少不一，息肉较大时可能会脱出肛门外，儿童和成年人都有可能患病，无明显性别差异。

-影响因素：遗传因素、长期炎症刺激等可能与结直肠息肉的发生有关，有家族息肉病史的人群患病风险相对较高。

4.结直肠癌

-成因：肠道内细胞发生恶变形成肿瘤，肿瘤组织血供丰富，肿瘤表面溃烂时会引起出血，便血颜色可为鲜红、暗红或黏液脓血便，还可伴有排便习惯改变（如便秘、腹泻交替）、腹痛、腹部肿块、消瘦等症状，多见于中老年人，近年来发病有年轻化趋势，男性和女性患病风险无显著差异，但有结直肠息肉病史、家族遗传史等人群患病风险增高。

二、肠道炎症性疾病相关原因

1.溃疡性结肠炎

-成因：一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，肠道黏膜发生溃疡、糜烂，导致出血，便血多为黏液脓血便，还伴有腹泻、腹痛（多为左下腹或下腹隐痛）、里急后重等症状，任何年龄段均可发病，青壮年多见，无明显性别差异，自身免疫功能紊乱等因素可能诱发该病。

2.克罗恩病

-成因：一种慢性炎性肉芽肿性肠道疾病，肠道黏膜呈节段性炎症，也可出现出血情况，便血特点多样，可伴有腹痛（多为右下腹或脐周疼痛）、腹泻、腹部肿块、瘘管形成等表现，各年龄段均可发病，以青壮年多见，无明显性别差异，遗传、免疫等因素与该病发生有关。

三、其他系统疾病相关原因

1.血液系统疾病

-成因：某些血液系统疾病会影响凝血功能，从而导致大便出血，如血小板减少性紫癜，由于血小板数量减少或功能异常，凝血功能障碍，可出现皮肤黏膜出血，也包括肠道出血，表现为便血，同时可伴有皮肤瘀点、瘀斑等症状；白血病患者骨髓造血功能异常，血小板生成减少或功能异常，也可能出现便血情况，还会有发热、贫血、肝脾淋巴结肿大等表现，各年龄段均可发病，不同血液系统疾病有其各自好发的年龄等特点，一般无明显性别差异，但某些血液系统疾病在特定人群中有不同表现。

2.传染性疾病

-成因：如伤寒，是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病，病变主要在回肠下段淋巴组织，可出现肠道溃疡出血，表现为便血，多为少量便血，同时伴有持续发热、相对缓脉、全身中毒症状、玫瑰疹等，多见于儿童和青壮年，无明显性别差异，卫生条件差、接触传染源等易感染。

经常大便出血原因较多，需及时就医进行详细检查，如肛门指诊、结肠镜等，以明确病因并进行相应治疗。如果出现经常大便出血情况，应引起重视，避免延误病情。