腹泻有哪些症状

腹泻的症状表现

腹泻是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200g，或含未消化食物或脓血、黏液。

排便频率改变：正常成人每天排便1次左右，而腹泻患者排便次数会增多，可能每天数次甚至十余次。例如感染性腹泻时，因肠道受到病原体刺激，肠道蠕动加快，导致排便次数频繁。儿童的肠道功能相对较弱，腹泻时排便频率改变可能更为明显，如婴儿可能从每天1-2次排便变为每天5-6次甚至更多次。

粪便性状改变

-稀便或水样便：粪便水分含量增多，呈稀糊状或水样。这是因为肠道对水分的吸收功能受到影响，如轮状病毒感染引起的小儿腹泻，粪便多为水样便，外观像蛋花汤。

-黏液便：粪便中含有黏液，可能是肠道炎症导致肠黏膜分泌增多所致。比如细菌性痢疾患者，粪便可表现为黏液脓血便，黏液与脓血混合在稀便中。

-脓血便：粪便中既有脓液又有血液，常见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎等疾病。肠道黏膜在炎症、溃疡等病变下，出现组织破坏、出血，与肠道分泌物混合形成脓血便。

伴随症状

-腹痛：腹泻时可能伴有腹痛，腹痛的性质和程度因病因不同而异。如肠痉挛引起的腹泻，多为阵发性绞痛；肠道炎症导致的腹泻，可能为隐痛或胀痛。在儿童中，肠系膜淋巴结炎引起的腹泻，也常伴有腹痛，疼痛部位多在脐周。

-发热：某些感染性腹泻可伴有发热，如细菌感染引起的肠炎，病原体释放的毒素等可引起体温调节中枢紊乱，导致发热。病毒感染引起的腹泻，如诺如病毒感染，也可能出现发热症状，儿童感染后发热的情况相对较为常见。

-恶心、呕吐：腹泻常可伴随恶心、呕吐，尤其是急性胃肠炎引起的腹泻，多是由于胃肠道受到病原体或毒素刺激，导致胃肠道功能紊乱，出现恶心、呕吐症状。儿童由于胃肠道发育尚未完善，在发生腹泻伴有恶心、呕吐时，更容易出现脱水等并发症，需要特别关注。

-脱水表现：严重腹泻时，由于大量水分和电解质丢失，可出现脱水症状。轻度脱水可表现为口渴、尿少；中度脱水可出现眼窝凹陷、皮肤弹性差、精神萎靡等；重度脱水可出现烦躁不安、无尿、休克等表现。儿童脱水的表现可能更为迅速和明显，因为儿童的体液调节功能相对较弱，水分丢失后更容易出现循环血量不足等情况。例如婴儿腹泻时，若出现前囟凹陷、皮肤干燥、哭时无泪等，提示存在中度以上脱水。