转氨酶80多严不严重

转氨酶80多的严重性分析

转氨酶包括谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）等，正常参考值一般为0~40U/L左右，当转氨酶达到80多，提示转氨酶升高，其严重性需要综合多方面因素判断。

一、可能的原因及对应情况

生理性因素：

-年龄与性别：儿童的转氨酶水平可能与成人有所不同，一般儿童转氨酶正常范围与成人相近，但处于生长发育阶段，若因剧烈运动、过度劳累、熬夜、近期进食油腻食物等导致转氨酶80多，对于儿童来说，充分休息、调整生活方式后往往能较快恢复，一般不严重。女性在月经周期、妊娠等特殊生理时期，也可能出现转氨酶轻度升高，去除相关影响因素后多可恢复，相对不严重。

-生活方式：长期大量饮酒者，酒精会损伤肝细胞，导致转氨酶升高至80多，若及时戒酒，肝脏有一定的自我修复能力，一般经过一段时间调养后转氨酶可逐渐下降，相对来说早期干预的话严重性相对可控，但如果继续饮酒，病情可能进展。

病理性因素：

-肝脏疾病：

-病毒性肝炎患者，如乙肝、丙肝等，病毒在肝脏内复制，引起肝细胞炎症坏死，可导致转氨酶升高到80多，若不进行规范治疗，病情可能逐渐发展为肝纤维化、肝硬化甚至肝癌，相对较为严重。例如慢性乙肝患者，需要长期监测并根据病情进行抗病毒等治疗。

-脂肪肝患者，尤其是肥胖性脂肪肝，肝脏内脂肪堆积，影响肝细胞功能，可出现转氨酶升高至80多，若不控制体重、调整饮食结构和增加运动，脂肪肝可能进一步加重，发展为脂肪性肝炎、肝纤维化等，相对严重程度因个体差异，但需要积极干预。

-药物性肝损伤，若因服用某些药物（如抗结核药物、某些抗生素等）导致转氨酶80多，及时停用相关药物并进行相应处理，多数患者转氨酶可恢复，相对不严重；但如果继续服用损伤肝脏的药物，可能导致肝损伤加重。

-其他系统疾病：如心脏病（急性心肌梗死等）、骨骼肌疾病等也可能引起转氨酶轻度升高，此时主要问题在于原发疾病，若原发疾病得到控制，转氨酶多可恢复，相对来说其严重性主要取决于原发疾病的情况。

二、进一步检查与评估

需进行相关检查明确病因，如乙肝五项、丙肝抗体、肝脏超声、自身免疫性肝病相关抗体等检查。通过这些检查来区分是生理性还是病理性因素导致的转氨酶升高，以便制定相应的处理方案。例如乙肝五项检查可明确是否感染乙肝病毒；肝脏超声可观察肝脏形态、大小、实质回声等情况，辅助判断是否有脂肪肝、肝硬化等情况。

三、应对措施

生理性因素导致：对于因剧烈运动、熬夜等生理性因素引起的转氨酶80多，充分休息1~2周后复查转氨酶，多数可恢复正常。

病理性因素导致：如果是病毒性肝炎引起，需要根据病情由医生评估是否需要进行抗病毒等治疗；脂肪肝患者需要控制体重，一般要求体重指数（BMI）逐渐下降至正常范围（18.5~23.9kg/m²），同时调整饮食，减少高脂肪、高糖食物摄入，增加运动量；药物性肝损伤则需停用可疑药物，必要时使用保护肝脏的药物等。

总之，转氨酶80多是否严重不能一概而论，需要结合具体病因、患者的个体情况等多方面因素综合判断，一旦发现转氨酶升高，应及时就医，进行全面检查以明确原因，并采取相应的处理措施。