前列腺增生怎么根治

前列腺增生目前尚无法完全根治，但可以通过多种方式进行治疗以缓解症状、改善生活质量，常见的治疗方式如下：

观察等待

对于症状较轻，IPSS评分（国际前列腺症状评分）≤7分的患者，可以选择观察等待。需要密切监测病情进展，主要关注症状是否有加重、是否出现并发症等情况。日常生活中要注意避免可能加重排尿困难的因素，如避免饮酒、避免长时间憋尿等。年龄较大、全身状况较差、存在其他严重疾病的患者可能更适合观察等待，因为过度治疗带来的风险可能超过治疗收益。

药物治疗

α受体阻滞剂：通过阻断前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的肾上腺素能受体，松弛平滑肌，改善排尿困难症状。常用药物如坦索罗辛等。一般适用于有中重度下尿路症状的前列腺增生患者。对于老年人，使用时要注意可能发生的低血压等不良反应，尤其是在初始用药阶段，要密切关注血压变化。

5α还原酶抑制剂：抑制睾酮转化为双氢睾酮，使前列腺体积缩小，改善排尿症状。常用药物如非那雄胺等。一般需要长期服用，适用于前列腺体积增大且有中高危进展风险的患者。这类药物可能会引起性功能障碍等不良反应，在用药前需要向患者充分告知可能的风险。

手术治疗

经尿道前列腺电切术（TURP）：是治疗前列腺增生的金标准手术方式。通过内镜经尿道将增生的前列腺组织切除。适用于药物治疗效果不佳、症状明显影响生活质量、出现并发症（如反复血尿、尿潴留、膀胱结石等）的患者。对于身体状况能够耐受手术的患者适用，术后需要注意创面出血、尿道狭窄等并发症的发生，要定期进行尿道扩张等随访。

经尿道前列腺激光剜除术：利用激光能量将前列腺组织剜除并汽化止血。与TURP相比，具有术中出血少、术后恢复快等优点。适用人群与TURP类似，对于身体状况稍差但仍能耐受手术的患者可能是较好的选择，术后同样需要关注并发症情况。

开放性前列腺摘除术：目前已较少采用，主要适用于同时合并有其他需要开放手术处理的盆腔疾病的患者。手术创伤较大，术后恢复相对较慢，并发症发生风险也相对较高。

微创治疗

前列腺尿道支架置入术：适用于不能耐受手术的高危患者，通过置入支架来解除尿道梗阻。可以改善排尿困难症状，但支架可能会发生移位、堵塞等情况，需要定期随访。

经尿道球囊扩张术：通过球囊扩张前列腺尿道，减轻梗阻。适用于症状较轻、不能耐受手术的患者，疗效相对有限，可能需要再次治疗。

总之，前列腺增生患者需要根据自身的具体情况，在医生的指导下选择合适的治疗方案，并且要长期随访，监测病情变化，及时调整治疗措施。