前列腺微创手术有哪些

一、经尿道前列腺电切术（TURP）

经尿道前列腺电切术是传统的前列腺微创手术方式，通过尿道插入电切镜，利用高频电流将增生的前列腺组织切除。其基于电流热效应实现组织汽化与切割，适用于大多数良性前列腺增生患者，手术效果确切。但手术存在出血风险，临床应用需综合评估患者身体状况，如老年患者需充分评估心肺功能等基础疾病以降低风险。

二、经尿道前列腺等离子双极电切术（PKRP）

该术式采用双极电切系统，以生理盐水为冲洗液，可减少水中毒风险。利用等离子体能量对前列腺组织进行切割与凝固，止血效果较好，手术时间相对缩短，术后恢复较快。对于有凝血功能障碍或正服用抗凝药物的患者，相比传统电切术更具优势，但需针对有特殊病史患者谨慎评估。

三、经尿道前列腺绿激光汽化术（PVP）

利用绿激光的特异性吸收特性，被前列腺组织中的血红蛋白大量吸收后使组织汽化。此手术出血少，尤其适合有凝血功能障碍或身体状况较差、不能耐受大手术创伤的患者，但手术设备相对昂贵，限制了一定普及性。

四、经尿道前列腺剜除术

包括等离子剜除术和激光剜除术等。以等离子剜除术为例，可将增生的前列腺组织从包膜下完整剜出，切除彻底、复发率低；激光剜除术则利用激光能量剜除组织，止血效果佳、手术时间可控。该术式适合前列腺体积较大的患者，但对术者技术要求较高。不同年龄患者中，年轻患者需术前充分沟通术后功能恢复等情况；女性一般不涉及前列腺增生相关疾病，主要针对男性群体，有前列腺增生病史患者需评估病史中相关并发症等情况后再考虑手术。