人工性荨麻疹是什么病

一、定义

人工性荨麻疹又称皮肤划痕症，是一种常见的物理性荨麻疹，指皮肤受到搔抓、摩擦等机械性刺激后，局部出现线状风团的过敏性皮肤病。

二、病因

1.发病机制：主要与肥大细胞释放炎症介质有关，当皮肤受机械刺激时，肥大细胞脱颗粒，释放组胺等介质，导致真皮乳头层血管扩张、通透性增加，引发风团。

2.相关因素：部分患者可能与感染（如细菌、病毒感染）、药物（如青霉素等）、自身免疫紊乱等因素相关，此外，精神紧张、压力过大等也可能诱发或加重病情。

三、临床表现

1.典型症状：用手搔抓或用钝器划过皮肤后，沿划痕出现条状隆起，伴有瘙痒，不久后可自行消退，一般不遗留痕迹。

2.病程特点：病程有自限性，部分患者可自行缓解，但也有部分会反复发作，迁延不愈。

四、诊断

主要依据典型的皮肤划痕试验阳性，即用钝器划皮肤后，数分钟内沿划痕出现线性风团、红斑，结合病史即可诊断。需排除其他类似皮肤病以明确诊断。

五、治疗原则

1.非药物干预：避免搔抓、摩擦等机械性刺激，这是基础的防治措施。

2.药物治疗：优先选择抗组胺药物控制症状，如[抗组胺药]等，但儿童患者需谨慎用药，优先选用适合儿童的抗组胺药物，避免滥用；妊娠期女性使用药物需评估风险；老年人用药时需考虑基础疾病及药物相互作用。

六、特殊人群注意事项

1.儿童患者：遵循儿科安全护理原则，优先考虑非药物干预，药物选择需谨慎，避免使用不适合儿童的抗组胺药物，用药需在医生指导下进行，密切观察不良反应。

2.妊娠期女性：使用药物需权衡利弊，尽量选择对胎儿影响较小的药物，用药前需咨询妇产科及皮肤科医生。

3.老年人：常合并其他基础疾病，用药时需关注药物相互作用，起始剂量宜小，密切监测用药反应。