中秋节，老年人这样吃月饼

【专家简介】

刘博 石家庄市中医院东院区内分泌科主治医师

中秋时节，赏月、拜月、吃月饼、赏桂花、饮桂花酒等习俗流传至今。但对老年人来说，每到重要节日都面临一次考验。亲友欢聚，丰盛的餐桌，众多的点心和水果，赏月时品尝的月饼、兴浓时饮用的美酒，都有可能导致饮食失控和生活节奏改变，引发疾病或加重基础疾病。尤其是糖尿病患者，饮食不节律，会加重糖尿病的代谢紊乱。刘博医生提醒，越是团圆喜庆，越要注意老年人生活起居及饮食保健，严防“乐极生悲”，糖尿病患者此时要密切关注自己的血糖及其它代谢指标，科学合理饮食，确保良好健康状态，度过一个健康、愉快、祥和的节日。

1 老年人吃月饼有讲究

中秋节前夕，很多家庭都已经囤积上月饼，还有人自制了月饼以备节日使用。刘医生在此提醒，老年人在吃月饼时，要巧选品种，注意食量，确保健康。

◆宜选皮薄，馅料以芝麻、山楂等为主。老年人在选购月饼时，除了注意选择正规生产厂家的产品、查看生产日期和保质期、包装的完整性、查看是否有焦糊和霉变现象外，还需注意根据老年人的自身情况选用合适的月饼。特别是80岁以上的老年人，一般有“三高”等疾病，吃热量高的食物对健康不利。松软酥甜的广式月饼含糖含油最高，而且含有大量饱和脂肪，相比之下，苏式月饼较低。含蛋黄、高脂肪的五仁、鲜肉月饼尽量不吃或少吃，馅料以芝麻、茶叶、山楂、南瓜、豆沙等较为理想。可挑选皮薄的软月饼，便于细嚼慢咽，有助于消化。

◆将月饼切块，少量多次食用。老年人吃月饼的时候，一定要先将月饼切成小块儿，对于规格普通的月饼，老年人一次吃1/4个就可以了，也可以更少，一天最好不要超过一个，开了包装的月饼当天要吃掉，吃不掉也不要留到第二天吃。吃得时候一定要细嚼慢咽，这样既有助于消化，更能品出月饼的美味。月饼吃多了，不仅会产生油腻感，还容易引起食欲减退、消化不良、血糖升高，引起腹胀、腹痛等胃肠道功能紊乱等问题。

◆晚上吃容易造成积食。不建议将月饼当早餐或晚饭吃，老年人晚上吃月饼容易引起消化不良。最好是在餐后或半空腹状态下吃。另外，有些月饼的保质期比较长，部分老年人觉得慢慢吃不要紧，只要没过保质期就行，其实月饼里的油脂含量比较高，容易滋生细菌，所以还是要趁着新鲜吃。

◆吃月饼时喝热茶或热水。吃了月饼后如果觉得油腻，可以泡一杯茶喝，普洱茶、大麦茶、红茶、花茶等热茶都可以，白开水也可以，要趁水还温热时喝下去，有利于帮助消食导滞，以利于消化;同时，吃月饼时最好要减少米饭及油脂的摄入，宜与高纤维和高蛋白低脂肪食品搭配，如各种蔬菜、低脂奶、豆腐、豆粥、海带、蘑菇等，或多吃富含维生素C和纤维素的柚子。

◆月饼虽然应节，但是胆囊炎、胆石症病人需慎食月饼，患十二指肠炎或胃炎的老年人，食用月饼后可使胃酸大量分泌，对胃肠道粘膜的愈合不利，应控制食用。患有高血压、高血脂和冠心病的老年人也不能多吃月饼，因为月饼属高脂肪、高蛋白、高热量食品。

2 糖尿病患者吃月饼要当心

糖尿病患者能不能吃月饼呢?回答是肯定的，能吃。糖尿病患者在饮食上没有绝对不能吃的食品，但下列几点应当注意：

1、不宜食用存放过久的月饼。

2、要以控制疾病为重，血糖控制良好的患者才可以少量进食月饼，血糖控制不理想时就不要吃月饼了。

3、尽量少吃月饼，浅尝即可。一般每次最好只吃四分之一个，吃月饼后当天的饭食量需相应减少，且不可月饼取代正常的饭食，要知道，月饼中缺乏普通饭食中的膳食纤维，维生素和矿物质等;月饼含有很多油脂和糖类，过量食用会导致血糖升高，还有可能影响食欲，引起胃胀、消化不良。

4、不要过分相信商家的宣传，虽然有的月饼标明不含糖，是“无糖月饼”，没有蔗糖并不代表不含糖，可能会加入果糖。或虽然没有蔗糖、果糖，但月饼中的淀粉等都能迅速转化为葡萄糖而导致血糖升高，加重糖尿病病情。刘医生介绍，过去收治的病人中就有吃无糖月饼导致血糖迅速升高，节日期间急诊入院的。

5、糖尿病患者如果要享用月饼，一定要考虑到月饼中的蔗糖或碳水化合物已经代替部分主食的热卡，在吃月饼后应该少吃一些其他主食，以保证饮食总热卡不超量。

3 双节餐桌，老年人要美味更要健康

除了月饼，在中秋国庆期间，家宴、聚餐场合比较多，对此，刘医生提醒老年人尤其是糖尿病患者还应注意如下事项。

控制总热量，主食副食平衡摄入。节日高朋满座、亲人相聚，菜肴必然丰盛、美酒自不必少。面对丰盛的菜肴，应选择清淡、低盐、少油、低嘌呤的食物。忌大鱼大肉，忌过度煎、炒、油炸、回锅、烧烤。多选择素菜、青菜。先吃蔬菜然后再食用其它食物，夹菜时适度沥干汤汁，必要时用温开水涮洗后再食用。尽量不食用油炸食品，或油炸食物去皮后再吃，至于油脂高的肥肉、鸭皮、鸡皮等尽量不吃。烹饪时不要加糖，糖醋、蜜汁类菜品应该避免食用。注意主副食比例适当，保持营养平衡。

保持饮食多样性，荤素搭配、粗细搭配。“爱吃的人爱生活”，爱吃还要会吃，会健康地吃。变化多样、荤素搭配、五味俱全的食物能激发人的食欲，令人胃口大开。但进食时要注意保持营养平衡，其中碳水化合物(主食、谷类、薯类、水果等)占总热量的50-55%，脂肪(动物油、植物油、脂类、动物内脏、皮、肥肉、坚果等)占20-30%，蛋白质(牲畜禽类的瘦肉、奶品、植物蛋白等)占15-20%。鱼、肉的制作最好以清蒸为主，食用鱼肉比其它肉类要更有益一些。另外多食用含维生素类、纤维素类多的食物。不宜摄入过冷、过热、过于辛辣的食物。要适当吃些粗粮和粗纤维食物，做到粗粮、细粮搭配，以帮助消化。

注意作息时间、避免昼夜颠倒。节日里，朋友相聚，为了尽兴畅快，常玩耍至深夜，有时甚至通宵达旦，这样会影响人体“生物钟”的规律，容易使血糖波动增大。这种情况对糖尿病患者非常不利，如确实不能避免这种情况，则应密切监测血糖、适度补充含少量热卡的食物作为夜宵，既避免低血糖又不至于进食太多影响血糖和妨碍睡眠。切忌“饥一顿，饱一顿”的生活方式，尽量避免熬夜，保持充足的睡眠，保持良好的心情，伴有高血压和心脏病的糖尿病病友要避免较大的情绪波动，要定时测量血糖血压，调整降糖药降压药剂量，并备好心脏病应急用药。

戒烟限酒、茶酒搭配。老年人尤其是糖尿病患者应该戒烟、限酒，很多情况下应该避免饮酒。如没有饮酒禁忌，认为如此佳节无酒不欢，可与亲朋小酌，以不超过2个酒精单元为宜(1个酒精单元是10克的纯酒精，假定饮用的是40度的白酒，不宜超过50ml,也就是不宜超过1两)，切不可开怀畅饮，一醉方休，这样容易导致血糖波动，甚至容易引发严重低血糖。饮茶可增味添趣，帮助消化，但不宜多饮浓茶。而吸烟对老年人的健康、尤其是糖尿病患者的身体百害而无一利，应该戒烟。