产道血肿处理

产道血肿,要看是严重的还是轻微的。一旦确诊,大部分的产道血肿可以保守治疗。然而,血肿快速增大,尤其是当患者出现生命体征异常时,需要切开和引流。血肿切开只用于最严重病例的一个原因是,当血肿发生时,通常不会只有单个出血源。可能需要通过缝合或包扎来止血。血肿较大且继续出血,须行切开,清除血块,缝扎止血,生理盐水冲洗血肿腔后肠线8字缝合,术后常规纱垫压迫12小时,给予抗感染,必要时补液。产后严密观察:第四产程仔细观察伤口局部情况,有无紫蓝色包块形成,经常询问产妇有无疼痛加重,肛门坠胀,便意感等,严密观察产妇生命体征,精神状态,面色等,发现异常及时处理。每日会阴冲洗2次,观察伤口有无渗血、红肿、分泌物及肿块,外阴水肿明显者给予50%硫酸镁湿热敷,产妇取健侧卧位,避免恶露感染。

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