脂溢性皮炎和痤疮并存
面部脂溢性痤疮,其实指的两个概念,第一个就是面部脂溢性皮炎,第二就是面部痤疮。其实本质上,我们体脂好发旺盛的部位都是容易诱发脂溢性皮炎,和痤疮的部位。像我们的头面部、前胸、后背都可以出现脂溢性皮炎,还有痤疮。如果只是单纯的脂溢性皮炎,我们以控制油脂分泌为主,炎症明显的可以外用钙调磷酸酶的抑制剂,或者一些中弱效的激素软膏。但面部切忌长期大量的应用,一定要短期的、适量的应用,症状好转以后逐渐减量,这是脂溢性皮炎。
如果面部出现痤疮,要根据痤疮的严重程度,痤疮的分型,选择不同的治疗方案。如果只是轻度的一级的粉刺,我们可能就是外用一些有角质溶解作用的药膏,像阿达帕林凝胶、水杨酸类的软膏、维a酸类的软膏、果酸治疗、水杨酸治疗,都能很好地改善粉刺。如果是中度的二级、三级的,有明显的丘疹脓疱的,我们首选外用抗生素,严重的就是口服抗生素去治疗。
第三就是重度的囊肿结节性的痤疮,长在面部的,我们可以第一选择光动力治疗,它是非常好的一个光电的治疗方案,安全、有效、能长期缓解。要系统地配合一些药物,像维甲酸类的药物口服,主要是异维A酸胶丸,它能很好的让囊肿结节吸收,而且能控制新发的痤疮,这是口服和外用的治疗。那么面部痤疮,跟其他部位的痤疮的治疗方案都是类似的,只不过面部这种特殊的部位,我们避免外用的刺激性太强的外用药。
再就是患了痤疮的朋友一定要注意个人的习惯,包括饮食、作息。饮食要清淡,避免高糖、高热量的饮食,否则容易加重皮脂的溢出,加重或诱发痤疮。第二就是作息规律,熬夜、严重的精神情绪的不良,都可以加重痤疮。第三就是洗护,要保持我们的皮肤,每天都是干爽清洁的。第四就是不要去挤,患了痤疮以后,一定要在医生的指导下选择外用口服或光电治疗,不要盲目地去挤,否则会加重感染,更容易遗留痤疮后的瘢痕和痘印。
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