神经系统体格检查病理征

神经系统病理征又称为病理反射，是锥体束损害的确切指征，主要有巴宾斯基征、夏道克征、欧本海姆征、霍夫曼征等。

1.巴宾斯基征：用竹签轻划患者足底外侧，由足跟向前至小趾跟部转向内侧，正常反应为所有足趾的屈曲，阳性反应为拇指背屈，其余各趾呈扇形展开。

2.夏道克征：用竹签自后向前轻划足背外下缘，阳性反应同巴宾斯基征。

3.欧本海姆征：拇指和示指用力沿胫骨前缘自上而下推移至踝上方，阳性反应同巴宾斯基征。

4.高登征：用手挤压腓肠肌，阳性反应同巴宾斯基征。

5.契夫征：用手捏压跟腱，阳性反应同巴宾斯基征。

6.普瑟征：用竹签自后向前轻划足背外缘，阳性反应同巴宾斯基征。

7.弓达征：紧压外侧两趾使之向下，数秒钟后突然放松，阳性反应为拇指背屈。

8.霍夫曼征：检查者以左手握住患者腕上方，使其腕部略背屈，右手示指和中指夹住患者中指第二指节，拇指向下迅速弹刮患者的中指指盖，阳性反应为除中指外其余各指屈曲。

9.罗索里摩征：患者仰卧，双下肢伸直，检查者用叩诊锤叩击患者足趾基底部跖面，阳性反应为足趾向跖面屈曲。