关于疫苗接种 市疾控中心权威解答

疫苗接种在控制传染病、保护人民群众生命健康中发挥了重要的作用。今年 4 月 25 日是第 36 个"全国儿童预防接种日"，宣传主题是"及时接种疫苗 保障生命健康"。针对市民关心的疫苗接种有关问题，市疾控中心进行了集中解答。

我市免疫规划取得了哪些成就？

我市自 1978 年实施国家计划免疫之后，脊髓灰质炎、白喉、百日咳、新生儿破伤风、麻疹、乙肝等疫苗可预防传染病发病得到有效控制。多年来的免疫规划实践充分证明，接种疫苗是控制乃至消灭传染病最经济、最有效、最根本的措施，通过对适龄儿童进行预防接种，保守估计至少使 40 万儿童避免遭受上述传染病的侵袭。

什么是免疫规划疫苗，什么是非免疫规划疫苗？

免疫规划疫苗，是指居民应当按照政府的规定接种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生健康主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。

非免疫规划疫苗作为免疫规划疫苗的补充，为"自愿、自费"接种。可理解为免疫规划疫苗以外的所有疫苗，如比较常见的流感疫苗、水痘疫苗、肺炎疫苗、HPV 疫苗等。

免疫规划疫苗有哪些？

目前我市纳入免疫规划的疫苗有乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎减毒活疫苗、脊髓灰质炎灭活疫苗、无细胞百白破疫苗、白破疫苗、麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗（MMR）、乙脑减毒活疫苗、A 群流脑疫苗、A+C 群流脑疫苗、甲肝减毒活疫苗。

上述 11 种免疫规划疫苗由政府免费为儿童提供。预防的疾病包括：脊髓灰质炎、结核病脑膜炎和播散性疾病、白喉、百日咳、破伤风、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、乙型肝炎、甲型肝炎、乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎，共 12 种传染病。

疫苗的安全性可靠吗？

接种疫苗的行为获益和风险并存，比如，目前正在大规模接种的新冠病毒疫苗，发生严重不良反应的几率是百万分之一，而新冠肺炎的病死率为百分之二，二者相比较，不难做出权衡和取舍。总体来说，人类已从疫苗获益颇多，通过接种疫苗，建立起有效的免疫屏障，如果疾病不被控制，带来的危害将更大。

疫情期间接种疫苗需注意哪些事项？

1. 疫情期间，建议家长对宝宝的接种早做规划。

2. 因疫情停诊而耽误的疫苗，应优先接种有固定免疫程序时间要求的免疫规划疫苗（免费疫苗），然后再安排非免疫规划疫苗（自费疫苗）。

3. 如有疑问，可通过电话等方式咨询接种门诊，接种门诊的联系电话登记在预防接种证的首页，或关注"大连疾控"公众账号获取接种门诊信息。

4. 对于需要预约接种的门诊，家长应确认预约后，再按照预约时间前往门诊接种。

5. 五种情况接种需暂缓：体温异常或自觉不适；家庭成员有新型冠状病毒感染；最近一个月去过境外或去过发生本地病例且持续传播地区；与新冠病毒感染者或疑似病例及其密切接触者有过接触史；宝宝能接触到的家庭成员 14 天内有发热史。

6. 疫情期间，接种疫苗需要做好防护。减少陪同人员，建议"一儿童，一家长"；儿童及家长进入门诊后必须佩戴口罩，与他人保持至少 1 米的距离，避免不必要的接触。周岁内儿童不适宜戴口罩，家长更应做好防护，间接保护好宝宝；留观期间选择通风且人少的地方；接种结束返家后，应第一时间正确处理摘下的口罩，并做好手消毒处理，密切关注受种者的身体状况。如有接种疫苗后出现的发热、局部红肿等，一般能自行缓解，无需特殊处理；如有其他不能缓解的状况，及时联系预防接种门诊或到属地医院就诊。

疫苗接种时间推迟，会影响免疫效果吗？

疫苗接种时间短暂推迟，一般是不会影响疫苗最终的免疫效果，家长们无需紧张焦虑，但在没有接种疫苗之前，儿童患相应疾病的风险还是存在的，因此推迟的疫苗还是需要尽快补种的。

疫苗可以推迟多久？

这个问题因苗而异、因接种的剂次而异，总的来说，孩子越小，可容忍的推迟时间越短。比如乙肝疫苗第 1 剂需要在出生后 24 小时内完成接种；涉及基础免疫程序的疫苗，尽量不推迟，如果必须推迟也尽量安排在 12 月龄以内完成，乙肝疫苗的 3 剂、脊灰疫苗前 3 剂、百白破疫苗的前 3 剂等均属此类情况；还有一些疫苗，需要把疾病的高发季节考虑进去，比如麻腮风减毒活疫苗，最好在麻疹、风疹、流行性腮腺炎春季高发季节来临前完成接种，可得到更好的保护效果。

半岛晨报、39 度视频记者黄凤桐