无创治疗泌尿系结石！粤东首台最新物理振动排石机落户汕头市中心医院

为更好地治疗泌尿系结石患者，近日，粤东首台最新三代“体外物理振动排石机”落户汕头市中心医院泌尿外科。

据医师介绍，该仪器适用于由泌尿系结石导致的急性肾绞痛患者，体积较小的肾、输尿管结石患者以及经过微创手术治疗有残留结石的患者。配合体外物理振动排石治疗，可以更快、更有效地将碎石排出，同时可降低残留结石带来的潜在风险，从而减轻患者的痛苦。

碎石残留可能导致结石复发

“泌尿系结石在粤东沿海地区是十分常见的疾病。近年来，随着人们生活条件的提高，在不良生活方式的影响下，泌尿系结石的发病率连年上升。”汕头市中心医院泌尿外科医师解释，目前最常见的治疗方法有体外冲击波碎石、输尿管镜和经皮肾镜碎石取石术，手术后残留碎石需依靠患者自行排出。若结石未能很好排出，则可能导致结石复发和反复的泌尿系感染、腰痛、局部梗阻等问题，让患者苦不堪言。

近日，汕头市中心医院最新引入的三代体外物理振动排石机，就成功治愈了一例泌尿系结石患者。来自汕头市区的曾大叔因右侧腰腹疼痛到该院泌尿外科就诊。进行腹部平片检查后医生发现，其右侧输尿管上段及下段有结石，结石体积较小。

医生告知曾大叔，可考虑行右侧输尿管结石物理振动排石，无需住院及麻醉，操作后即可回家，曾大叔考虑后同意进行物理排石处理。物理排石后的第一次排尿即发现有小碎石排出，两周后曾大叔返院复查腹部平片，发现右侧输尿管结石已完全排出。

医师表示，四类人群可以进行体外物理振动排石：小于6mm的泌尿系结石；体外冲击波碎石后的排石治疗；各种腔镜微创手术治疗后残石的应用；泌尿系结石导致的急性肾绞痛。

超声机跟踪定位，无创伤定向排石

据了解，体外物理振动排石机，采用多方位物理简谐振动惯性引导技术进行排石，是一种无创伤的物理方法，2021年CUA指南推荐物理振动排石机在临床上的应用。排石机能够克服肾下盏结石、解剖结构异常的中上盏结石、体外冲击波碎石或软镜下碎石存在的排石困难，提高排石率。操作过程中借助超声机实时跟踪定位结石及肾盏位置，使振动器循结石排出通道方向振动，实现定向排石。

医师介绍，此次引进的排石机，可根据患者尿路结石的不同位置，自主调整改变患者体位，调整肾脏内部结构的轴向，在超声实时引导下，利用主副两个振子，对结石进行定向双重震动。通过四个效应，即主振波源的推动效应、副振波源的悬浮效应、主副振波的涡流效应和倒置床台的惯性效应，使结石碎块崩解、悬空并循设计路线前行，促进结石主动进入肾盂、输尿管及膀胱中，从而早日排出结石。“将临床上结石的治疗策略从被动排石向快速主动排石转变，开创了泌尿系结石治疗的新里程。”医师表示。

汕头市中心医院泌尿外科是华南地区泌尿结石病因学诊断及防治中心汕头分中心，拥有丰富的泌尿系结石诊疗经验。科室配套全数字化彩色多普勒超声诊断系统应用于泌尿系结石的精准诊断，开展体外冲击波碎石术、输尿管镜手术、经皮肾镜。最新三代物理振动排石机的引进，将为泌尿系结石患者带来更好的诊疗服务，也进一步完善了汕头市中心医院泌尿外科泌尿系结石的诊断、治疗和预防一体化诊疗体系。

【记者】王涵琦

【通讯员】黄晴 李玮熹

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【作者】 王涵琦

【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端