做完心脏支架，为啥非要终生吃药？看完这篇科普总算明白了！

心脏支架千万不能做，做了心脏支架就得一辈子吃药！

这是很多人对于心脏支架的认识，那么为什么做完心脏支架必须一辈子吃药呢？支架真的不敢做吗？

一、做完支架真的要一辈子吃药吗？

首先这句话是对的，做完支架确实需要一直吃药，甚至没有特殊情况需要一辈子吃药。

但这只是我们看到的表面现象，也就是说这只是一个事实，但做支架跟一辈子吃药之间，并没有直接的因果关系。

所以，可以说“做完支架，需要一辈子吃药。”。但不能说：“因为做完支架，所以一辈子需要吃药。”

做支架并不是一辈子吃药的原因。

二、做完支架为什么要一辈子吃药？

做完心脏支架吃药的原因是因为冠心病，也就是说因为心血管狭窄了，我们需要吃药，吃药的目的是为了控制心血管狭窄进一步加重，为了预防斑块破裂，形成血栓，为了预防心肌梗死。

那么非要说做完支架，要保护支架内长出血栓，或支架内再狭窄，需要吃的药，包括：阿司匹林、他汀类药物、替格瑞洛或氯吡格雷。

替格瑞洛或氯吡格雷是支架后需要服用1-1.5年的药物，如果说支架和不支架的冠心病患者，用药上有什么区别，那么替格瑞洛/氯吡格雷是唯一的区别。也就是说放了支架的人，比没放支架的冠心病患者，仅仅是多了1年-1年半的替格瑞洛/氯吡格雷。

而阿司匹林、他汀药、降三高、降心率、扩血管等等药物，不管我们放不放心脏支架都得长期乃至终生服用。

所以，我们一辈子吃药的原因，不是医生给我们放了一个支架这个原因，而是我们在支架前就已经发生了冠心病（如果没有冠心病，当然连支架都不用放。），所以不要再装着很懂的样子说：支架千万不能放，放了得一辈子吃药，放了就离不开药了。

这种不懂装懂的人，当他自己，或他家人遇到放支架的病，肯定不会这样说。

三、做完支架一辈子吃药，跟支架其实没有必然关系：

那么冠心病为什么需要一辈子吃药呢？

最简单的回答就是，目前大部分的心血管疾病，包括大部分的高血压、高脂血症、糖尿病，以及几乎所有的冠心病（心绞痛、心肌梗死、心脏支架、心脏搭桥）、脑梗死等等疾病都无法根治，无法治愈。

既然无法根治，无法治愈，那就只能控制，要控制就得长期健康生活，加长期规律的药物。

比如要吃降三高的药，三高不控制，动脉粥样硬化就会加重，斑块就会加重，心血管狭窄就会加重，就可能会再次支架或搭桥，就可能会心肌梗死。

比如要吃阿司匹林和他汀，这两种药物是预防斑块加重，预防斑块破裂，预防血栓的药物，所以需要长期吃。

如果不长期吃药，就可能会导致斑块加重，心血管狭窄从60%发展到90%；支架内开始是通畅的，如果不规律吃药，支架内会出现血栓，或者支架内会狭窄。甚至因为斑块破裂，血小板聚集，发生血栓，发生心肌梗死乃至猝死。

这才是吃药的原因，而不是因为支架。

四、做完支架，如何保养，如何复查？

再说了，做支架的目的是改善严重的心血管狭窄，比如一个心血管狭窄到90%以上，如果不支架，患者随时会发生心绞痛，随时会有时生命危险。所以支架是解决严重心血管狭窄的。支架也是抢救心肌梗死的一种非常正规非常重要的方法。所以支架的作用主要是抢救心肌梗死或控制严重的心血管狭窄。

有人说支架治标不治本，这句话也没错，可是心肌梗死的时候，不治标，连命都没有了，哪来的本，命就是本呀。支架是救命的，难道不是本吗？

严重心绞痛的时候，患者天天都可能发生心绞痛，您说不解决狭窄怎么办。生后质量严重下降，每天都无法正常吃喝拉撒，我们谈何标本？

只有先救命，只有先把心绞痛控制住再说下一步。

还有那些冒充专业，说支架治标不治本的人，您倒是告诉大家什么才是治本治标的方法呀？

做完支架除了按照医嘱长期规律服药，还需要坚持健康生活：戒烟戒酒、健康饮食、适当活动、不要熬夜、控制体重、好的心态。

平时生活中观察大便颜色是否变黑，是否有肌肉疼痛，是否有周身乏力等症状，以免出现药物副作用。同时在支架后第1、3、6、12个月，以及以后每年需要去复查血常规、肝功能、肾功能、电解质、血糖、血脂四项、肌酸激酶，以免药物出现副作用，同时监测好血脂、血糖、血压、心率。

只有这样才能保养好支架，不至于支架内血栓或支架内再狭窄。

看完今天的科普，您还会相信那些说支架千万不能放，放了就得一辈子吃药的鬼话吗？