3个真实病例告诉我们:不要把降压的任务,全部交给降压药!
- 2022-01-11 18:00:07 腾讯健康
- 健康
绝大部分人得了高血压,害怕高血压引起心梗、脑梗、心衰、肾衰,最终还是选择了吃降压药。
甚至一吃就是一辈子!
控制血压,把高血压降到正常,这是没有任何质疑的。但很多高血压的朋友,认为只有降压药才能降压,把降压的任务,全部交给降压药。也就是只依靠降压药来降压,并不知道或不愿意采用其他的降压方式。
今天这3个真实病例,更真切地告诉大家,除了降压药,这些方法也能降压:
【病例1】
李先生今年39岁,11年前血压150/100mmHg,从来没有吃降压药,最近3年血压130/80mmHg。
他是怎么做到的?
28岁的李先生,体重200斤,去医院检查空腹血糖15mmol/L,血压150/100mmHg,甘油三酯5.5mmol/L。是一个典型的三高+肥胖。
对于有糖尿病的高血压患者,标准血压是130/80mmHg,也就是说李先生的血压应该控制在130/80mmHg以下才算正常。他的150/100mmHg血压远远超标。
当时医生也建议李先生开始服用降压药、降糖药、降脂药。但李先生和大部分人一样,不愿意吃药,医生告诉他,血糖都15mmol/L,餐后都20mmol/L,如果不使用药物控制血压。短期就有糖尿病昏迷危险,远期更是有血管硬化,血管狭窄,心脑血管疾病的危险。
于是里显示开始服用降糖药,但没有服用降脂药和降压药。
而是采用了非药物干预方法:每天坚持快走20000步,戒掉酒、多吃蔬菜水果粗粮杂粮、严格控制精细粮肥肉油炸等食物,就这样李先生的体重越来越轻。
降糖药也越吃越少,直至3年前,也就是李先生36岁的时候,他停用了降糖药。在不吃降糖药的前提下,血糖已经恢复正常,同时血压、血脂都已经恢复正常。
李先生通过8年的努力,通过控制饮食、坚持运动、控制体重,最终实现了人生逆袭。血压、血糖、血脂在不用药物的情况下,都实现了达标。
所以,降压不能只靠降压药,还得结合控制饮食、坚持运动、控制体重。
【病例2】
24岁的小刘,半年前,发现血压158/100mmHg,没有服用降压药,现在复查血压125/80mmHg。
他是怎么做到的?
这是上午,小刘来看病,我们的对话记录:
刘:王医生
王:怎么样最近
刘:感觉挺好的,比半年前好多了,人也精神了,也不爱瞌睡了,也没有什么晕晕乎乎的感觉了。
王:最近血压怎么样
刘:血压一直在125/80左右。
王:还不错,先开化验单,先去抽血吧,等会回来再聊。
刘:好的
一个小时后,拿着化验单进来。
王:怎么样
刘:都正常,您看
王:嗯,不错,都在正常范围
刘:真是要谢谢王医生,7月份第一次找你看的时候,血压158/100,甘油三酯4.8,血糖7.8,还有脂肪肝。那时候体重170斤。
王:你当时不想吃药,我说,新发现的三高,也是轻度的,可以考虑不吃药,但一定要严格健康饮食,坚持运动,能做到就试试,做不到就得吃药。
刘:当时害怕吃药毒性大,就听你的话,开始减油减盐,多吃蔬菜水果粗粮杂粮,多喝水,把烟酒也戒了。从那时候到现在基本上每天都跑30分钟。
王:嗯,我记得第一个月复查,就有效果了,各个指标都降下来,所以我才鼓励你继续坚持的。现在半年多了,血压125/80。甘油三酯1.6,血糖6.5,脂肪肝消失了,体重降到150了。不错,继续坚持。
刘:那是不是以后就不会有三高了?
王:不能100%保证,如果再像从前胡吃海喝,抽烟喝酒,不运动,那么肯定会再次三高。继续健康饮食,坚持运动,那么风险就会很低。
刘:嗯,肯定坚持,肯定坚持,谢谢王医生,那我走了!
王:管住自己啊!
刘:嗯,知道了!
小刘,通过自己的坚持,新发现的高血压,没有用药,而是运动、健康饮食、控制体重,最终血压恢复正常,血糖、血脂、脂肪肝都恢复正常。
当然并不是说新发的高血压都可以不吃药,这个必须因人而异,个体化建议。
最关键还得看个人是不是有自觉性自律性。
【病例3】
47岁周先生,5年前吃3种降压药,而且一天两次,血压还在140-150mmHg。
5年后的今天,周先生,只服用2种降压药,且一天一次。也就是降压药从原来一天6片,减到了现在一天2片。
他是怎么做到的呢?
42岁的周先生,5年前确诊高血压,但是血压210/120mmHg,开始吃了两种降压药,一天一次,可以血压还是在180mmHg以上,直到后来把降压药加到3种,一天两次,才能把血压降到140-150 mmHg。
有一次在门诊和周先生沟通,我说:现在吃了这么多降压药,血压还没达标。如果要想血压达标,一个方法就是继续加药,可是现在吃了这么多药,继续加药也不合适呀。
另一个方法就是改变生活方式,也就是控制自己的体重,坚持运动,不要胡吃海喝,低盐低糖低油饮食,多一点蔬菜水果粗粮杂粮。
让自己的生活健康起来,你的血压会好起来。
周先生实在是不想吃更多的降压药,于是开始了长期的改变生活,戒烟戒酒,坚持运动,控制体重,健康饮食,不再熬夜。生活越来越健康,体重越来越轻,血压越来越理想。
自然降压药也会越吃越少,降压药也逐渐减量,从没减药血压逐渐达到130/80mmHg,到后来逐渐减药。
现在周先生已经把降压药减到一天一次,一次两片,血压在130/80以下。
【他们的改变,不仅仅是少吃药或不吃药。】
大家不要以为坚持健康的生活方式就只是为了少吃几片降压药。健康的生活方式,除了能让血压更加理想,更主要是全面的健康生活,是预防高脂血症、糖尿病的基础,更是预防心脑血管疾病的基础。
要不然,吃着好多降压药,貌似血压能降到正常水平,但不坚持长期的健康生活,久而久之,不但会出现高血脂、糖尿病,还会发生心脑血管疾病。
所以,千万不要把降压的任务全部交给降压药!
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