起夜频繁 小心膀胱过度活动症

最近一个月，张阿姨每天夜里要上厕所五次以上。不只是晚上，张阿姨每日排尿次数超过15次。尿频、尿急、尿道口烧灼般的疼痛感已经严重影响张阿姨的日常生活。张阿姨到各大医院求医，均被诊断为尿路感染，并进行抗炎治疗，抗炎药越吃越多，但症状却没丝毫减轻，甚至出现药物副作用。

经过全面查体，结合生化检查、影像学检查，郑州大学附属郑州中心医院文化宫路院区泌尿外科主任岳俊敏初步诊断张阿姨并非尿路感染。岳俊敏表示，张阿姨的这种情况属于难治性膀胱过度活动症。膀胱过度活动症（OAB）是一种以尿急症状为特征的症候群，常伴有尿频和夜尿症状，可伴或不伴有急迫性尿失禁，其明显影响患者的日常生活和社会活动，已成为困扰人们的一大疾病。

目前，膀胱过度活动症的病因尚不明确，可能与逼尿肌不稳定、膀胱感觉过敏、尿道及盆底肌功能异常等原因有关。

经过讨论，岳俊敏决定给张阿姨进行“膀胱逼尿肌A型肉毒素”手术治疗，手术是在膀胱镜下对膀胱壁内交感神经进行精准注射，这是欧洲泌尿协会推荐的难治性膀胱过度活动症的治疗方法。

手术主要是通过抑制乙酰胆碱释放，阻断或改变传入神经通路，降低膀胱逼尿肌的收缩，增加膀胱容量，降低逼尿肌收缩压力，已达到最佳疗效。

其实，很多患者面对“难言之隐”选择继续忍受，大大降低生活质量。建议出现此种情况，及时就诊。

（郑州大学附属郑州中心医院 田培）