你所不知道的更年期｜男性也有更年期？！而且有两个阶段

钱江晚报・小时新闻 记者 何丽娜 通讯员 张弛

10月18日是“世界更年期关怀日”，除了女性会更年之外，其实男性也有更年期，而且有些专家认为，男性有两个更年期，分别是40-50岁和60-70岁。

“男性更年期的出现与雄激素水平的下降有关。”杭州市红十字会医院生殖医学科男科的陈望强副主任医师说。

一般在第一阶段时，主要表现为身体脂肪堆积增多、肌肉含量下降，这是大家能看见的“中年油腻”，而大家看不见的是性功能开始下降，这是令男性最紧张、焦虑和失落的，有些人会因此出现睡眠障碍。

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在这个过程中，如果做一些科学的干预，可以延缓雄激素水平的下滑，但衰老的进程终究无法逆转。到第二阶段时，雄激素会降到很低水平，性功能随之逐渐丧失，很多男性的自信度也随之下降。

陈望强医生说，跟女性的更年期身体会出现各种不适不同，男性的更年期主要表现在性功能下降并逐渐丧失。因此，绝大多数人会忽视男性更年期的存在，甚至有些男性觉得这是难言之隐而讳疾忌医，以致多数男性在这个特殊的时期苦熬。

作为男科医生，陈望强医生最不想见到的是男性“早更”，临床中却越来越多见，在熬夜、饮酒、抽烟等坏习惯的作用下，一些男性年纪轻轻却为生育烦恼。

“我最近没什么想法。”37岁的刘先生（化名）无奈找到陈望强医生，说自己35岁开始就在那方面表现不好了，可老婆却吵着要二胎，只能来医院求助。

看着他皮肤暗黄，眼下挂着两个深深的黑眼圈，陈望强医生便大致猜出了他的问题。一检查，刘先生的雄激素水平低于成年男性的生理下降，也就是他“早更”了。再详细追问原委，他是经营KTV的，经常工作到凌晨2、3点才回家，而且还得抽烟、喝酒，10多年来钱是赚到了，身体则越来越弱了。

“首先，你休息不够，整体的身体机能会下降，而男性生殖器需要在夜间休息时得到供血供氧来恢复功能；其次，酒精和尼古丁会直接损伤睾丸，也会让生殖器周围的小血管长期收缩而影响供血与供氧。”陈望强医生告诉刘先生，通过用药可以帮助他在短时间内得到改善，但如果不改变这些坏习惯，困扰他的问题依然会出现，而且会越来越严重。

刘先生夫妻俩都被诊断结果吓得不轻，两人合计着怎样戒烟戒酒，晚上也尽可能提前到12点回家。当然，做到这些还不够，陈望强医生还建议他们，要清淡饮食，可适当控制主食，摄入以蔬菜和蛋白为主，且平时也得适当运动。

关于运动，陈望强医生还特别提醒，不需要到健身房猛练，一般一口气能慢跑5公里的男性不太用担心自己的体能，平时锻炼一次只需跑3公里，一周跑3-5次即可，速度也不用太快，跟快走差不多就行，花30-40分钟跑完，对身体损伤最小改善则能最大。

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