最新的糖尿病治疗理念,您落实了吗
- 2021-10-15 22:00:02 腾讯健康
- 健康
我们糖尿病患者不能再“为降糖而降糖”了,那是上个世纪末的治疗理念。现如今已经转换至“改善生活质量,减少各类并发症发生与发展”的岁月了!
如何才能改善生活质量,减少各类并发症的发生与发展呢?本文告诉您答案!
制定个体化治疗方案
作为一名糖尿病专科医生,我看到一位糖尿病患者,基于以下8个方面综合评估的基础上,制定个体化治疗方案。
1.年龄、性别、职业、饮食习惯、工作性质、作息时间等;
2.一般情况:文化程度、健康素养、宗教信仰、特别嗜好等;
3.经济水平、治疗方便性等;
4.有无生育要求、手术准备等特殊时期等;
5.疾病本身:病程、体重指数、肥胖程度、胰岛功能,各种并发症(急性并发症:各类感染、糖尿病酮症或酮症酸中毒、糖尿病乳酸酸中毒、糖尿病高血糖高渗状态、低血糖症;慢性并发症:糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病足病、糖尿病皮肤病变、冠心病、脑卒中等),各类合并症(高血压病、血脂异常症、高尿酸血症或痛风、骨质疏松症、脂肪肝、其他系统疾患),人体各种重要脏器或组织功能,如肝、肾、心、肺、脑、肠胃、性腺、血液、骨骼、肌肉、皮肤等。
6.体重和体型的管理是否达标?
7.如何保护残余胰岛B细胞功能?
8.各类并发症的预防和治疗,减轻或缓解?
根据以上8个方面的考虑,才能为患者制定合理的治疗方案。
而且随着时间的变化和时期的不同,个体的差异及疗效的不同,治疗方案也许将随着改变,这也就是慢性疾病的诊治特点之一:各种治疗手段(包括药物)之后,跟踪随访观察疗效必不可少,是其中重要一环。
这就是为什么建议糖尿病患者一定要复诊。定期按时复诊――专业医生了解病情变化――及时调整治疗方案对于您的健康非常重要!
新旧“五驾马车”并驾齐驱
积极采取“改善生命品质、维护身心健康”之举措:
控糖传统五驾马车:医学营养治疗、运动医学疗法、健康教育、药物治疗、血糖监测;
防治糖尿病并发症新五驾马车:控制血糖、管理血压、调节血脂、健康体重、适时抗板,最终达到“以患者为中心、以健康为目的”的治疗理念。
医生忠告
1.不要相信宣传的“神药”:真正安全有效之药,必须在各大公立医院买得到,这才是是否好药的试金石。试想,一心想着人民健康的公立医院,安全有效之药,为什么医院不采购呢?
2.不照搬他人治疗方案:他人的治疗方案对于世界上独一无二的你未必合适,未必有效。
3.保健品不可代替药物:保健品确实会有一定的保健促进作用,否则国家相关认证机构和监督部门就会禁止销售了。但说保健品功效奇特、甚至包治百病、完全可以替代治疗药物,这属于夸大宣传,不可取。我不反对适当服用保健品,至少保健品的心理治疗作用功不可没。
糖尿病患者在正规医院,找专业医生看病,定期随诊,调整治疗方案,医患配合,才能实现“改善生活质量,减少各类并发症发生与发展”的目标。
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