千金难买老来瘦？真的是这样吗？

都说「家有一老，如有一宝」，中国自古就对百岁老人推崇有加，认为家有长寿老人是「福气」的象征。很多老人信奉「千金难买老来瘦」，认为「寿」就要「瘦」，能预防「三高」，甚至把「粗茶淡饭」当成了健康饮食的金科玉律，果真是这样吗？

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中年发福乃百病之源

很多慢性病喜欢缠着「发福」的人，无论男女老少都希望自己「瘦」一点，尤其是老年人体质决定了其代谢能力弱，脂肪易堆积。日前《JAMA》子刊一项研究显示，青中年累积增加的体重，会增加老年时期的健康风险。

英格拉姆癌症中心的研究人员联合上海癌症研究所，分析了上海地区48377名女性和35989名男性的数据得出。图 |《JAMA》子刊

研究显示，即使增重只是中度（5~10斤）也会显著增加过早死亡的风险约为10%，包括糖尿病、心血管疾病以及癌症的死亡率。当然了，也不是越瘦越好，脂肪组织除了贮存能量外，它还可以分泌很多激素用于维持机体正常的新陈代谢。

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千金难买老来瘦？太瘦也不好

人到老年，身体机能不断退化、体内营养物质加速流失。从降低营养不良风险和死亡风险的角度考虑，老年人消瘦和超重/肥胖一样，都会加速各种组织、器官的「老化」，而体重过轻更易出现营养不良、免疫力降低、经不起慢性疾病消耗、骨折和死亡等问题。

老年人体重过轻，更易出现营养不良、免疫力降低等健康问题。图 | CFDA

所以，依靠减少进食的「老来瘦」，可能减掉的就是肌肉含量，脂肪却是依旧，还容易患上肌少症，这就是为什么有些老年人实际体重下降了，看起来还是胖的原因。所以，粗茶淡饭并不是适合所有老年人的养生之道，相比不吃肉，正确吃肉，才是改善健康的关键。

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老年人体重管理有讲究

与其说「千金难买老来瘦」不如说「千金难买老来寿」，肥胖固然不好，但老年人「过瘦」亦会导致体质变弱而影响健康。因此，提醒老年朋友对胖与瘦要有一个正确的认识。

吃出来的病，拖出来的癌，饮食健康问题与每个人的健康都息息相关。图 | 健康中国

科学的体重管理

● 规律监测体重变化，合理制定减重目标

体质指数（BMI）=体重（kg）/身高的平方（m），常作为一个人是否肥胖的标准，成年人建议维持在18.5-23.9之间，而50岁以上老年人的BMI建议维持在20-26.9之间；

● 了解身体成分，减脂同时注重“增肌”

适宜运动是维持肌肉含量的有效方法。老年人运动方式可选择有氧锻炼结合力量训练，最好采取一些比较舒缓的形式，比如太极拳、瑜伽、散步等，每次运动时间控制在30-40分钟，每周2-3次为宜；

●营养均衡、注重优质蛋白摄取

控制总能量摄入也能带来心血管健康的获益，饭吃七分饱！建议少食多餐，细嚼慢咽，蛋白质作为生命的代表，老年人蛋白质摄入量需适度增加，如鱼虾、鸡蛋、鸡鸭牛瘦肉等；

●温馨提示

如果在没有采取主动减重措施的情况下，与自身一段时间内正常体重相比，体重如果在短时间内大幅度下降，这往往是罹患疾病或已有疾病加重的外在反应，应及时去医院就诊，查明原因。

最后，希望所有老年朋友都科学管理好自己的体重，拥有健康、幸福的晚年时光。小铭医生会陆续分享更多科学严谨的健康科普，助力大家的健康长寿！

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