钢筋穿身而过 为了救他来了“半个医院”
“感谢医生们的救命之恩,鬼门关里走了一遭,到现在我都不敢相信自己居然活下来了!”9月10日上午,45岁的建筑工人老林躺在病床上,紧紧握住龙岗中心医院心胸外科主任洪琼川的手,久久不愿松开。回忆起事发当天,在场所有人都依然心有余悸。
意外跌落四根钢筋穿身而过
8月13日7时20分,龙岗区某工地上突然“砰”的一声,工人们被眼前的一幕惊呆了:老林在施工作业时不慎从4米多高处跌落,摔在满是钢筋的楼板上,头、脸、前胸、左胳膊、腰被钢筋贯穿动弹不得,鲜血立刻染红了衣裳和地板,老林意识逐渐模糊,情况十分危急。
7时33分,龙岗中心医院120救护车到达现场迅速开展紧急救援。由于钢筋与楼板相连,需要消防队员截断留置在老林身上的钢筋,急诊科副主任医师郑伟在为老林进行止血、开通静脉通道等急救措施的同时,同步与医院创伤中心联系通报伤情。
多学科接力与死神赛跑
9时,载着老林的救护车飞驰着回到龙岗中心医院,在创伤中心的紧急联动下,急诊外科、脑外科、甲乳外科、口腔科、胸外科、普通外科、骨科等多学科成员早已提前待命。
急诊外科为老林紧急输血、输液、抗休克治疗的同时,医生们迅速开展全面检查,发现老林身上四根钢筋中,有三根均穿入皮下可直接拔除,最危险的是由左面部、颈部穿入胸部的一根。“开启绿色通道,马上进行手术!”各专科医生迅速集结走上手术台。
“当时患者情况很凶险,异物穿入身体伤情复杂,手术难度也非常大。”洪琼川向记者介绍,“首先要探查清楚这一根钢筋伤及了哪些部位,先控制住损伤器官。”医生们循着钢筋路径仔细探查,发现钢筋穿透了老林的左上肺,经过心脏大血管后方,沿着脊柱右侧穿透右膈肌,经肝脏后方又穿入了后腹膜。“幸亏没有伤及心脏!”手术团队微微松了一口气后又迅速紧张起来,重伤在肺部,更重的担子落在了洪琼川带领的胸外科团队肩上。
“拔!”下午4时,经过几个小时的细心处置,基本排除拔除时大出血的风险后,在甲乳外科、口腔科、普外科的全力配合下,洪琼川主任开始慢慢松动旋转钢筋,然后果断拔出。钢筋拔除后,口腔颌面外科、普通外科、神经外科的医生们接力为老林完成各专科的外伤处理。当医生们走下手术台时,已是晚7时。
在ICU(重症监护室)住了23天后,老林脱离了生命危险,9月1日转入普通病房,目前已经可以正常下地行走了。
洪琼川表示,这样的复杂病例在他的职业生涯中也非常罕见,所幸龙岗中心医院的创伤中心已经形成了一整套完整的急救预警系统,多学科协作救治,大大提高了重症外伤的救治成功率,“这是团队协作的成果,也创造了生命的奇迹。”
(来源:深圳晚报)
实习编辑 李依林 审核 汪新林
(作者:深圳晚报记者 程文丽)
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