首例！完成左心耳封堵术，广州番禺这家医院团队做到了

近日，番禺区何贤纪念医院（区妇幼保健院）多学科(MDT)团队为一名栓塞风险高危，且出血风险高危的心房颤动患者成功进行左心耳封堵术。该术式是目前国际上预防房颤病人卒中的最新方法，为该院第一例左心耳封堵术病例。

手术由中山大学附属第一医院何建桂教授及何贤纪念医院黄冰生副院长提供技术指导，心血管内科卓裕丰主任医师、冯燕玲副主任医师、张鹏副主任医师等何贤纪念医院心血管介入团队、超声科团队及麻醉科团队共同联合完成。

该例患者为63岁男性，患有房颤多年，同时患有高血压、胃溃疡并出血等基础疾病。该院为国家房颤中心建设单位，经过两年多的建设，对房颤患者的综合管理逐步完善。据卓裕丰主任医师介绍，根据房颤患者卒中国际通用评分方法（CHADS2VASC评分），该患者评分为3分，有抗凝指征；另一方面，出血风险评分（HASBLED评分）5分，出血风险极高，且患者有消化道出血史，有行左心耳封堵术指征。

经心血管介入团队、超声科团队及麻醉科团队充分讨论，决定为患者行左心耳封堵术。术前经超声科团队行经食道心脏彩超检查确认左心耳无血栓，排除手术禁忌症。该院为最先开展经食管超声心动图检查的番禺区属医院，经食管超声心动图检查对房颤患者的精细化治疗有着重大意义。

手术当天，导管室团队为此次手术提供了最强的护理和技术人员。手术在全麻下进行，仅用一个多小时，植入的左心耳封堵器成功堵住了左心耳的开口，经造影和食道心脏超声证实，封堵器位置良好，封堵完全。术后患者苏醒后转入心内监护室观察，病情稳定、恢复良好，未出现不良并发症。术后第二天转至普通病房，目前患者术后恢复良好，已康复出院。

该医院副院长黄冰生介绍，左心耳封堵手术无须开刀，仅需在股静脉穿刺一个小针眼，由该针眼经导管引导到左心耳部释放封堵器，手术时间较短，患者术后第2日即可下床正常活动。术后患者仅需服药数月，待封堵器被心内组织覆盖后，就无需再长期服抗凝药，从而能大大降低患者的出血风险。

据了解，番禺区何贤纪念医院心血管内科于2003年率先在番禺区开展经桡动脉介入治疗手术，经过十余载的不懈努力，心血管科介入技术日趋成熟，一直走在番禺区前列，为番禺百姓健康提供强大保障。首例左心耳封堵术成功开展，标志着该院在房颤介入治疗领域迈入了新的阶段。近年来，在朱斌院长的带领下，何贤纪念医院以"微创化，无痛化，精细化”为治疗理念，最大程度提高医疗质量和安全，改善患者治疗体验。

文/广州日报・新花城记者：肖桂来 通讯员 谢文杰

图/广州日报・新花城记者：肖桂来

广州日报・新花城编辑：何钻莹