【世界心脏日专题】李牧蔚：无微不至 改善微循环障碍，助力救治冠心病

前言：据悉，心血管疾病是成人致死的主要原因。在中国，心血管疾病患病率处于持续上升阶段。而微循环障碍是导致冠心病的一大重要原因。心脏发生微循环功能障碍，会引起心肌供血不足，产生胸痛、胸闷、心慌等心绞痛症状，引起心肌缺血，发生心衰及增加死亡率。所以在临床实践中应充分考虑到冠脉微循环障碍对冠脉血供、心肌代谢的影响，积极干预，改善患者生活质量和预后。那么，什么是冠脉微循环，冠脉微循环障碍对于冠心病有什么影响?我们又该如何改善微循环状态呢?对此，我们邀请到华中阜外医院冠心病二病区主任李牧蔚，请她来给我们讲讲，微循环对于冠心病的影响与冠脉微循环功能障碍相关的知识!

本期要点：

问题一：李主任，节目开始咱们提到了微循环，请问冠脉微循环是什么意思?冠脉微循环障碍又是什么呢?

问题二：那么，冠脉微循环障碍的临床症状和危害都有哪些?

问题三：李主任，对于这种身体中微小的系统出现问题，我们该如何治疗呢?微循环治疗又是什么?

问题四：有些人有心绞痛症状，而冠脉检查却没有问题，对这些病人该怎么去检查和诊断?冠脉微循环的检测方法有哪些?

问题五：那么冠脉微血管病的高危人群是哪些?它有特定的高发人群特征吗?

问题六：据了解，冠脉微循环功能障碍是一种新兴医学，正式成为影响心肌缺血的的重要组成部分，请问目前在治疗方面有哪些策略?

问题七：据了解，女性冠心病是一种特殊类型的冠心病，与男性相比，有什么差异呢?

问题八：据悉，PCI术后无复流/慢血流是医源性冠脉微循环障碍，李主任，无复流的发病机制是什么?

问题九：有些患者虽然已经放了支架但仍有心绞痛症状，这是为什么?

问题十：李主任，咱们科室有没有微循环治疗法治疗冠心病的案例?您给大家介绍一下吧!

结语：如今随着医学技术的发展，干预冠脉微循环障碍为冠心病精准治疗带来了全新视角，冠状动脉微循环障碍对冠心病病人的影响在心血管领域日益得到重视，相信不久的将来，该领域的医学水准会随着研究发展更上一层楼。

嘉宾介绍：

李牧蔚，医学博士，留德学者，博士研究生导师，主任医师，心内科病区主任。中华医学会心血管分会女性心脏健康学组 委员;中国女医师协会心脏康复研究中心 常务委员;中国医疗保健国际交流促进会心血管分会 委员;中国医学装备协会心血管装备技术专业第一届委员会委员;河南省微循环心血管病分会 会长及心血管病专业委员会 主任委员;河南省中医药学会介入心脏病分会 副主任委员;河南省医学会心血管分会 副主任委员及女医师学组 组长;河南省医师协会心血管分会冠脉组 副组长。在冠心病的介入诊疗方面具有较高的造诣。尤其在分叉病变、主干病变、钙化病变、CTO病变等复杂冠脉病变及高危患者的介入治疗具有丰富的经验。对旋磨术，血管内超声、OCT等技术，药物球囊的介入无植入术，完全可吸收支架的置入等具有较高的临床经验。率先在全国应用激光消融术治疗冠脉桥血管狭窄、支架再狭窄及严重钙化病变等手术。主持了省科技厅、卫计委科研项目6项;参与卫生部及科技厅课题多项;在中华和SCI医学杂志发表50篇医学论文;参与心血管内科专著6部。5次获得河南省卫生厅科技创新人才一等奖、1次二等奖;3次获河南省科技厅科技创新人才二等奖。获专利一项。被评为河南省卫计委中青年科技创新人才。