“一苗难求”的网红HPV疫苗，竟然还能防口咽癌！

宫颈癌是发生在宫颈部位的一种恶性肿瘤，多由人类乳头状瘤病毒（HPV）感染引起，但目前仍无彻底治愈HPV感染的方法，不过庆幸的是，它是目前唯一一种病因明确、可通过HPV疫苗预防的癌症，近日，约翰斯・霍普金斯大学的科研团队又发现了HPV疫苗的新功效，它不仅可以预防宫颈癌，还能有效预防口咽癌。

打HPV疫苗，竟然还能防口咽癌

人类乳头状瘤病毒（HPV）是一种乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属，目前已经发现的HPV高达100多种，至少有14种会引发宫颈癌或其他癌症。作为全球最常见的性传播病毒，HPV感染通常是悄无声息的，虽然大多数感染能被清除，但有些慢性的，可能引发口腔、咽喉的癌症以及宫颈癌，这主要是由于它们破坏了DNA，抑制了被感染细胞中的肿瘤抑制蛋白。

由于口咽癌是最常见的HPV相关癌症，因此科研人员对HPV疫苗与口咽癌的相关性产生了极大兴趣，并在《美国医学会肿瘤学杂志》杂志发表了题为rojected Association of Human Papillomavirus Vaccination WithOropharynx Cancer Incidence in the US, 2020-2045的相关研究。结果显示，HPV疫苗不仅可以预防宫颈癌，还能有效预防口咽癌，但值得注意的是，人们需要时间才能看到效果，因为这些癌症大多发生在中年。

doi:10.1001/jamaoncol.2021.2907

在这项最新的研究中，科研人员利用美国疾病控制和预防中心的调查数据，预估了当前和未来的HPV疫苗接种率，并基于国家癌症研究所过去和当前的发病率数据预测了口咽癌的发病率。

研究发现，预计到2045年，36-45岁人群接种率为72%，46-55岁人群接种率为37%，56-69岁人群接种率为9%，70-83岁人群接种率为0%。在2018年至2045年间，疫苗接种率良好的36-45岁和46-55岁年龄组中，新的口咽癌发病率将大幅下降，从每10万人中发病1.4人降至0.8人，以及从每10万人发病8.7人降至7.2人。这表明，到2033年左右，每年将有近100例口咽癌病例得到预防，并且到2045年，这一数字将增加大约10倍。

“手慢无”！HPV疫苗一针难求

2020年11月，世界卫生组织（WHO）发布了《加速消除宫颈癌的全球战略》，希望到2050年成功实施HPV疫苗接种、筛查和治疗这三项关键措施，以减少40%以上的宫颈癌新发病例和500万相关死亡病例，在10年内消除宫颈癌。2021年8月9日，发表在《Cancer》上的一项研究针对31个国家的宫颈癌发病率和死亡率趋势进行了分析，证明了该战略的重要意义，研究表明大多数国家宫颈癌发病率和死亡率有保持稳定或下降的趋势。

人类乳头状瘤病毒（HPV）

然而，近两年HPV疫苗异常火爆，相关数据显示，2020年全球销售额前十大疫苗品种中，美国默沙东公司的重组人乳头瘤病毒疫苗位列第二，销售额达39.4亿美元。2019年，我国共批签发九价HPV疫苗332.42万支，比2018年增长173.35%。2020年上半年批签发量为215.98万支，比2019年同期增长了83.13%。可是这样的供应量与接种需求量差距仍然悬殊，在深圳、北京、上海、重庆、郑州等地都一针难求，很多申请者甚至已经摇号超过一年！

目前，国内只有美国默沙东、英国葛兰素史克和我国万泰沧海三家企业宫颈癌疫苗获批，其中九价和四价的疫苗只有智飞生物代理的默沙东生产。面对HPV疫苗市场的巨大缺口，相关卫生部门正积极与疫苗公司沟通，希望尽快解决疫苗紧缺问题。

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参考资料：

[1]宫颈癌成为首个被消灭的癌症？《Cancer》发布宫颈癌未来15年预测

[2]https://baijiahao.baidu.com/s?id=1682016236829230915&wfr=spider&for=pc

[3]福利！打HPV疫苗，还防这两种癌症

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