8岁“熊猫血”男孩罹患血液病，多方协作助他完成骨髓移植

8 岁"熊猫血"男孩患上极重型再生障碍性贫血，随时可能因为感染和重要脏器出血而死亡。经过大医二院多学科的联合救治，以及"熊猫血"志愿者的护航，这名小患者克服了脑出血、血源紧张的重重难关，成功完成了骨髓移植，并于 8 月中旬顺利出院。

8 岁男孩身上出血点越来越多

8 岁的乐乐（化名）是三年级的小学生，今年年初，家人在洗澡的时候发现他身上有出血点，开始时并未在意，后来孩子身上的出血点逐渐增多，并出现了鼻出血。于是，家人带他到医院检查，血常规提示三系（白细胞、红细胞、血小板）均明显减少，病情严重，乐乐立即在当地医院住院接受治疗。

住院后，乐乐的病情进展很快，三系进一步减低，骨穿提示为重型再生障碍性贫血。据了解，该病发病急，贫血进行性加重，常伴有严重感染或出血倾向。可导致重要脏器出血和败血症，不经有效治疗患者多在 6-12 个月内死亡。

此时的乐乐已经出现了严重贫血，有出血倾向，需要立即输红细胞纠正贫血，以及输血小板防治出血。然而，乐乐的血型是 A 型 Rh 阴性稀有血型，这一情况无疑给乐乐的治疗增加了难度。在近一个月的药物治疗后，乐乐的病情不见起色。

克服急性脑出血跨过鬼门关

今年 5 月，在医生的建议下，乐乐的父母带着孩子来到大医二院，医院为孩子专门开通绿色通道，入院后完善各项检查，紧急预约血小板。入院不久，乐乐开始出现剧烈的头痛、烦躁不安、抽搐、嗜睡、视物不清等症状。头部 CT 结果提示乐乐右枕叶出血，危在旦夕。儿科紧急联系血液科、输血科及神经外科，在没有 Rh 阴性血源的情况下，紧急为乐乐输注 Rh 阳性血小板防止脑出血进一步加重，同时实施血肿抽吸引流术，坚强的乐乐终于脱离了生命危险，病情逐渐平稳，意识也在慢慢恢复。

虽然乐乐已渡过了急性脑出血的危险期，但是重型再障患儿长期血小板减低，很有可能会再次出血而危及生命。所以造血干细胞移植治疗迫在眉睫。

多方护航为患儿赢得生机

闫金松主任带领的移植团队评估了乐乐移植过程中可能遇到的三大难题：极重型再障感染死亡风险极大，治疗过程中对医生和护理的技术是一个重大考验；乐乐近期有脑出血病史，在出血位置再次出血风险极大；移植过程用血量极大，需要确保在移植过程中，随时能输注 Rh 阴性红细胞及血小板。移植团队经过多学科讨论，为乐乐制定了个体化的移植流程。

为保障乐乐移植过程中的用血，输血科王忠利主任联系了大连市稀有血型爱心之家团队，队长宗爱玲了解情况后当即表示，"熊猫侠"们随时候命，为乐乐的移植保驾护航。

一切就绪，乐乐终于进入了移植层流病房，进入造血干细胞移植流程，供者选择了同为"熊猫血"的姐姐。在医院移植团队、儿科、输血科、神经外科，大连市血液中心、志愿者的多方协作下，6 月 19 日，乐乐回输姐姐的造血干细胞，在回输后的第 16 天成功实现造血功能重建，并顺利出仓，此后恢复良好。

8 月中旬，乐乐终于出院了，当天他的父亲非常激动："感谢大医二院的医护团队，不但有技术更有温度，谢谢你们救了我儿子的命；感谢大连‘熊猫血’爱心团队，没有你们不求回报的奉献，就没有乐乐的新生。"

半岛晨报、39 度视频记者黄凤桐