价格不菲，号称睡觉就能治近视的角膜塑形镜，到底有没有危害？

近视可分为假性近视和真性近视，假性近视可通过休息、滴眼药水等恢复，而真性近视是无法恢复的，只能通过佩戴眼镜来矫正，平时注意纠正不良的用眼习惯，可以延缓近视发展，而近视的矫正包括了框架眼镜，隐形眼镜，角膜塑形镜。

框架眼镜和隐形眼镜大家想必是非常熟悉，也很好理解，而角膜塑形镜相对来说还是比较陌生的，很多人也对这种矫正近视的方法抱有疑虑，今天我们就来重点讲讲。

什么是角膜塑形镜？

角膜塑形镜是一种透气性非常好的特殊材料的镜片，佩戴方法类似于隐形眼镜，但是通常是夜间佩戴，其目的是通过改变角膜集合形态来提高视力。

角膜塑形镜有危害吗？

因为角膜塑形镜是一种夜戴型的隐形眼镜，所以家长不免也有担心，孩子戴了这种眼镜会不会有一些危害？实际上角膜塑形镜作为角膜塑形术的一种治疗方法，只要是治疗方法，它一定会有一些风险。

角膜塑形镜是一种外眼执行治疗手段，所以它最多引起的并发症就是角膜感染，角膜感染要发生需要好几个因素：

1. 角膜上皮有受损；

2. 护理液或者镜片受到污染；

3. 机体的抵抗力下降，没有办法抵抗外界这种致病因素的入侵。

所以，为了预防角膜感染，就需要到正规的有资质的医生和机构那里验配角膜塑形镜，就能把这三个危险因素尽量地降低到最低。角膜塑形镜引起角膜感染的概率，国外的文献有报道，它的发生率大概在万分之七，是什么概念呢？我们心血管疾病猝死的发生率大概在千分之一左右，也就是说角膜塑形镜引起角膜感染的发生率比猝死的发生率还低。

如何降低佩戴角膜塑形镜的风险？

具体来分析一下这三个危险因素，第一点，因为角膜塑形镜是硬质材料制作，一般在佩戴塑形镜头一个月内，非常容易出现角膜上皮的受损，这也是为什么我们佩戴塑形镜，第二天早上必须要复查，还有一个月之内复查的频率比较密集的原因。

总体来说，合适地验配和合适地镜片设计对于角膜表面的损伤是非常轻微的，而且是可逆的，因此，在正规医疗机构验配出来的合适的镜片，几乎不太容易引起角膜上皮的损伤。

第二点， 镜盒和护理液的污染，在佩戴角膜塑形镜的后期，也就是一个月密集复查期以后，90%的并发症的出现，都跟我们的护理相关，所以我们强调，每三个月需要更换镜盒，每三个月复查佩戴情况，护理液定期更换，护理操作必须要严格遵医嘱执行，这些都是为了保证使用角膜塑形镜的安全性。

第三点，机体抵抗力下降，一般来讲在感冒发烧的时候，机体抵抗力都会下降，有时候在这种情况下，会出现一些潜伏的病毒性的疾病，比如病毒性的角膜炎，这也是为什么要规定角膜塑形镜在感冒发烧或者有眼睛感染性疾病，如麦粒肿等病灶在旁边的时候，是禁止佩戴的，只有把以上三点如果注意到，佩戴角膜塑形镜是比较安全的一个治疗方法。

本期医学内容合作者：吴婕 西安交通大学第一附属医院眼科 副主任医师