24周＋1天！出生时比一瓶矿泉水还轻！顺德再救活一例“超早产儿”

再破纪录！继8月9日仅23周零4天的超早产儿凯凯顺利出院，刷新佛山地区救治成功的最低出生孕周超早早产儿纪录后，近日，广东医科大学顺德妇女儿童医院（顺德区妇幼保健院）又成功救治1名出生体重仅480克，胎龄24周+1天的超早产儿“小海”。

记者今（29）日从该院获悉，经过医护人员和患儿家属长达近3个月的共同努力，目前已长成2400克重的粉嫩宝宝，各项生命体征平稳，达到出院指标，这样低胎龄低体重的宝宝能成功救治在全国都很罕见。

“小海”的成功救治再刷新了佛山地区成功救治最低出生体重早产儿的纪录。“真没想到奇迹会发生！”小海父亲李先生感慨地说。

宝宝小脚印

刚出生时的“小海”

“超早产儿”意外降生

今年5月18日，怀孕6个月的赵女士因为宫颈机能不全急需提前分娩。

据介绍，胎龄只有24周+1天的“小海”出生时仅有480克，比一瓶500毫升的矿泉水还要轻，身体长29厘米，只有成人的巴掌大小，小脚比大拇指粗不了多少。孩子全身皮肤呈透明胶冻状，皮肤薄如蝉翼，呼吸极度微弱，生命岌岌可危。

“遇到这种情况，当时我们手足无措，也做好了心理准备。”小海父亲说。在这一情况下，新生儿科的医护人员给了他们很大的信心，鼓励他们不要轻言放弃，于是决定“试试”。

据该院新生儿科主任黄润忠介绍，该院新生儿科作为顺德区新生儿急救中心，承担着全区危重症新生儿的救治和转运工作。科室每年大约救治1800多名危重新生儿，几乎每天都上演着惊心动魄的生命故事。但体重这么低的孩子还属首次，救治难度前所未有。

“巴掌宝宝”渡难关

据介绍，当时，小海被送到新生儿科后，一场紧张的“战斗”随即展开。虽然不见硝烟，却步步关系到生死。

该院主管医生黄冠芬表示，由于小海出生时没有自主呼吸，新生儿科的医护人员在最短时间里完成了快速气管插管，并在气管内注入肺表面活性物质以稳定孩子的呼吸，持续呼吸机辅助通气，脐动静脉置管建立静脉通道，维系内环境稳定等多项操作治疗，为抢救孩子创下了先决条件。

另外，为了避免发生各种感染，护理团队由科室护理骨干组成“一对一”特护团队，对小海进行24小时专人护理。

据该院护士长姚龙燕介绍，为帮助小海营造在妈妈子宫里的安全感，帮助他继续生长，医护人员在暖箱盖上厚厚的遮光布，避免声音、光线等刺激。分贝仪实时监测周围声音分贝，给他安静舒适的睡眠环境。

同时，为了预防接触性感染，护理过程中尽可能少触碰、少打扰，用高压灭菌棉柔巾保护宝宝柔嫩的皮肤，避免皮肤溃烂造成屏障功能丧失。“我们所有的操作都需慎之又慎，所有环节都必须时刻警惕，每一个细小的变化都有可能危急小海的生命。”姚龙燕说。

“由于孩子出生体重太低，很多器官没有发育成熟，刚开始两周照X光连‘肠气’都看不到，就是X片上根本显示不出他的肠子。”另一位主管医生罗秋月说，开始只能对宝宝进行静脉营养输送，三周后改成胃管插管喂养。在这过程中，护理团队精确计算每日的营养量，在克服消化不良等重重障碍后，宝宝的体重一天天的增加。

出院时的“小海”已长胖了不少

目前宝宝顺利出院

记者今日获悉，经过全体医护人员的共同努力，小海一步步地闯过了“呼吸关”、“营养关”、“感染关”，终于在8月28日这一天，迎来了出院的日子。

“我们全家人都非常感谢新生儿科的医护人员，是他们给了宝宝的第二次生命。”李先生说。

据悉，一次次生命奇迹的背后，凝聚了该院新生儿科团队的心血和战斗精神。黄润忠表示，这得益于近年来新生儿科技术和管理水平的不断突破、提升，以及积累下来的丰富经验，为早产儿提供了更精准和规范的治疗。

值得关注的是，“二胎”政策放开后，近五年来，顺德早产儿的平均发生率达到8.5%，五年收治的体重小于1000克的超早产儿有89例，成功救治率达到84.8%。1500克以下的有832例，成功救治率达95%，危重症活产新生儿（23周以上）死亡率是千分之6.8，早产儿救治处于全省乃至全国先进水平。

此前，该院新生儿科曾于2018年成功救治孕周23周、出生体重550克超早产儿“小莹”，创下了佛山市历史上经抢救成功存活的最轻体重、最低孕周早产儿纪录；2021年8月成功抢救孕23周+4、出生体重660克的早产儿，是佛山地区最低出生孕周的超早早产儿。而“小海”又再一次刷新了抢救的最低体重超早产儿的纪录。

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文/广州日报・新花城记者：黄子宁 通讯员：黄欣英

图/院方提供

广州日报・新花城编辑：何波