全国首例接受CAR-T药品治疗的弥漫性大B细胞淋巴瘤患者CR出院

8月26日，弥漫性大B细胞淋巴瘤患者陈阿姨从上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科办理了出院手续。该院副院长赵维莅教授表示，陈阿姨是全国首个接受CAR-T药品回输治疗后首个被评估完全缓解（CR）的患者，为接受CAR-T治疗的复发或难治性大B细胞淋巴瘤患者增添了很大的信心。

据悉，患者是一位复发的弥漫性大B细胞淋巴瘤老年女性。陈阿姨于2019年7月确诊，一线治疗后复发，二线疗效欠佳，考虑到患者TP53突变，采用常规化疗或靶向治疗预后差。2021年6月22日，中国首个CAR-T细胞治疗药品获批上市，对于陈阿姨来说，终于又有了一丝生命的希望，赵维莅教授团队在与患者家属充分沟通商议后，决定进行最新可及的CAR-T细胞治疗，由赵维莅教授团队许彭鹏医生在6月28日为患者开出处方，国家转化医学中心护理团队6月30日给陈阿姨单采细胞，在经过紧张的等待后，终于迎来了8月2日成功回输CAR-T细胞，目前首次PET-CT疗效评估CR，接受CAR-T治疗后，在医护团队的精心呵护下，目前患者的身体状态也很好。

瑞金医院血液学科在淋巴瘤诊疗有着非常丰富的经验，倡导规范化、精准化、人性化治疗。近十年来，瑞金医院淋巴瘤团队在副院长赵维莅教授带领下，建立了全国规模最大的中国人淋巴瘤生物样本库，以及中国弥漫性大B细胞淋巴瘤的分子分型基因谱，为国内精进淋巴瘤诊疗提供了详实的研究数据。在治疗陈阿姨的过程中，能够及时的根据患者疾病进展和身体状态去调整相应的治疗方案。

有研究表明，40%-50%的DLBCL患者初始治疗后疾病将进展到复发或难治，73%的复发/难治性患者接受二线及后线治疗也无法获得缓解。一项对603例复发/难治性DLBCL患者进行的汇总分析结果显示，中位总生存期仅有6.3个月。CAR-T细胞治疗产品的获批上市为复发或难治性B细胞淋巴瘤患者带来创新性的治疗方法。

“CAR-T是一种非常有效的免疫治疗手段，通过基因工程修饰患者自体T细胞，将嵌合抗原受体（CAR）基因转导入T细胞，从而在T细胞表面产生CAR蛋白质，转导后的T细胞表面的CAR将结合并杀死表达CD19的肿瘤细胞。副院长赵维莅教授表示：首月CR意味着患者在回输治疗后通过影像学的检查，身体暂时没有癌细胞，需要进一步看长期随访数据，期待更多的患者能够获得长期的CR，最终实现无癌生存。“

新民晚报记者 左妍