二甲双胍格列本脲片的不良反应与禁忌分别是什么

二甲双胍格列本脲片是一种口服抗高血糖药物，主要由格列本脲、盐酸二甲双胍组成。该药主要用于联合治疗2型糖尿病。对饮食控制及运动疗法无效的成人2型糖尿病患者，可以考虑在医师指导下使用此药进行治疗。二甲双胍格列本脲片的常见不良反应包括胃肠道反应、乏力、乳酸性酸中毒等。在使用二甲双胍格列本脲片期间，应遵循医生的建议，并定期进行血糖监测。

1. 胃肠道反应：如腹泻、恶心、呕吐、胃痛不适、口中金属味。

2. 乏力、疲倦、头晕、头痛、皮疹：这些症状可能与药物代谢有关，通常在开始治疗时出现。

3. 乳酸性酸中毒：罕见但严重，表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍、血液中乳酸浓度增加。

4. 黄疸、肝功能损害、骨髓抑制、粒细胞减少、血小板减少症：这些是较少见但严重的副作用，可能导致免疫系统或血液系统的异常。

5. 巨幼红细胞贫血：由于减少肠道吸收维生素B12所致，需要监测患者的血液指标并及时补充维生素B12。

该药禁忌包括：1. 对二甲双胍或格列本脲过敏者禁用。2. 急性代谢性酸中毒患者禁用。3. 需要接受血管造影检查的患者禁用。4. 心力衰竭患者禁用。5. 血液透析患者禁用。