单硝酸异山梨酯的作用机制和不良反应是什么

单硝酸异山梨酯为药物通用名，商品名称一般为格芬达。单硝酸异山梨酯是一种长效硝酸盐类药物。该药主要用于缓解心脏血管疾病引起的症状，如胸痛、呼吸困难等。单硝酸异山梨酯通过松弛平滑肌，特别是松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，从而降低心脏前负荷和后负荷，增加心搏出量和减少心肌耗氧量。请务必遵循医生处方，并定期复查。

1. 硝酸酯引起的血管扩张性头痛：在用药初期，由于药物作用于血管平滑肌，导致头部血管扩张，可能引起头痛症状。

2. 面部潮红：由于药物作用于血管平滑肌，导致面部毛细血管扩张，血液流量增加，从而引起面部潮红的现象。

3. 眩晕：由于药物导致血压下降，脑供血不足，可能导致眩晕的症状发生。

4. 直立性低血压：由于药物导致血管扩张，血压下降，站立时更容易出现低血压的情况。

5. 反射性心动过速：由于血压下降，交感神经兴奋性增强，可能导致心跳加快，出现反射性心动过速的情况。

6. 血压明显降低：长期或大量使用该药物可能导致血压持续降低，严重时可能影响重要器官的供血。

7. 心动过缓：由于药物导致血管扩张，心脏负担减轻，可能导致心跳变慢，出现心动过缓的情况。

8. 心绞痛加重：对于某些患者，尤其是冠状动脉狭窄严重的患者，使用该药物可能导致心绞痛症状加重。

9. 晕厥：由于上述多种不良反应叠加，可能导致患者出现短暂的意识丧失，表现为晕厥。

该药禁忌包括急性循环衰竭、严重低血压、急性心肌梗死伴有低充盈压、肥厚梗阻型心肌病、缩窄性心包炎或心包填塞、严重贫血、青光眼以及颅内压增高等情况。对于这些疾病状态下的患者，应避免使用本药物。