琥珀酰明胶注射液的作用及不良反应是什么

琥珀酰明胶注射液是一种由牛源性明胶制成的无色澄清溶液,属于血容量扩充剂。该药主要用于低血容量性休克、手术创伤、烧伤及感染的血容量补充,手术前后及手术间的稳定血液循环,体外循环(血液透析,人工心肺机)血液稀释,脊髓及硬膜外麻醉后的低血压的预防。琥珀酰明胶注射液可能会引起过敏反应,包括荨麻疹和其他严重的不良反应。请务必在医生指导下使用琥珀酰明胶注射液,并严格按照医嘱剂量进行治疗。
1. 偶发过敏反应:琥珀酰明胶注射液可能引起过敏反应,包括荨麻疹等。
2. 严重不良反应发生率:本品引起严重不良反应的发生率在1/6000和1/13000之间。
3. 血管活性物质释放:由于血管活性物质的释放,患者可能出现不良反应。
4. 变态反应:病人通常表现为变态反应,如出现过敏症状。
5. 过敏状态下的反应:若病人已处于过敏状态,如哮喘,则出现反应的机会增加且程度会加重。
6. 过敏反应处理:一旦出现过敏反应,应立即停止输注,并根据病人情况做相应处理,如更换容量替代液、抬高双腿、增加供氧等。
7. 肾上腺素治疗:给予肾上腺素(1:1000浓度0.5-1.0ml肌注,必要时每15分重复一次或1:10000浓度5~10ml缓慢静滴)。
8. 大剂量肾上腺皮质激素:给予肾上腺皮质激素(如泼尼松龙250-1000mg)。
9. 组胺药:使用抗菌素组胺药(如:氯苯那敏10~20mg缓慢静滴)。
10. 钙剂:给予钙剂(小心病人服过强心苷),以防止进一步恶化。
11. 利尿剂:必要时可用利尿剂加快液体排出。
对琥珀酰明胶注射液成分过敏者应避免使用;存在循环超负荷、水潴留、严重肾功能衰竭、出血素质、肺水肿等情况的患者也需谨慎使用,禁止使用。
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