盐酸胺碘酮片会存在不良反应和禁忌吗

盐酸胺碘酮片为药物通用名,商品名称一般为可达龙。盐酸胺碘酮片是一种抗心律失常药物,属于三碘甲喹啉类化合物。该药主要用于治疗室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。此外,它还可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。盐酸胺碘酮片可能会引起一系列不良反应和禁忌症。请务必在医生指导下使用盐酸胺碘酮片,并定期监测心电图、甲状腺功能等指标。
1.心血管:可能引起窦性心动过缓、窦性停搏或窦房阻滞,阿托品不能对抗此反应;也可能导致房室传导阻滞;还可能出现Q-T间期延长伴扭转性室性心动过速,尤其在低血钾和并用其他延长QT的药物时。
2.甲状腺:可能导致甲状腺机能亢进,表现为典型症状和心律失常,T3、T4升高,TSH下降;也可能引发甲状腺机能低下,表现为甲状腺机能低下征象,TSH升高。
3.胃肠道:可能出现便秘、恶心、呕吐、食欲下降等症状,在负荷量时更为明显。
4.眼部:长期服用可能在角膜中基底层下1/3出现黄棕色色素沉着,影响视力,但无永久性损害。
5.神经系统:可能出现震颤、共济失调、近端肌无力、锥体外体征,长期服用可有周围神经病。
6.皮肤:可能出现光敏感,皮肤石板蓝样色素沉着,停药后经过一段时间才能逐渐消退。
7.肝脏:可能导致肝炎或脂肪浸润,氨基转移酶增高,与剂量和疗程有关。
8.肺脏:长期大量服用可能导致过敏性肺炎,肺间质或肺泡纤维性肺炎,出现气短、干咳、胸痛等症状,限制性肺功能改变,需要停药并使用肾上腺皮质激素治疗。
9.其他:可能引起低血钙及血清肌酐升高。
该药禁忌包括:严重窦房结功能异常者、Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞者、心动过缓引起晕厥者、各种原因引起肺间质纤维化者以及对该药物成分过敏的患者均应避免使用。
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