西沙必利胶囊的作用机制和不良反应是什么

西沙必利是一种选择性外周多巴胺D2受体拮抗剂，具有促进胃肠道运动的功能。该药属于全胃肠促动力药，主要用于功能性消化不良，X线、内窥镜检查为阴性的上消化道不适，另可用于轻度反流性食管炎的治疗。西沙必利胶囊可能引起腹部痉挛、腹鸣和腹泻等不良反应。请务必在医生指导下使用西沙必利胶囊，并遵循处方剂量。

1.药理活性相一致，瞬时性腹部痉挛、腹鸣和腹泻可能发生，服用20mg发生腹部痉挛时，可减半剂量；当腹泻发生在幼儿或婴儿时应酌减剂量；

2.偶有过敏、轻度短暂的头痛或头晕以及与剂量相关的尿频的报道；

3.罕见可逆性肝功能异常的报道，可伴或不伴胆汁郁积。虽然有男性乳房女性化和乳溢的病例报道，但在大规模的监测研究中发生率(＜0.1%)未超过普通人群的常见值，所有这些事件都是可逆的。其因果关系尚不明确。；

4.个别报道其影响中枢神经系统，即惊厥性癫痫、锥体外系反应和尿频。

该药禁忌包括已知对该药物成分过敏的患者以及与酮康唑、伊曲康唑等抗真菌药物合用的情况需避免。