甘露醇注射液的不良反应与禁忌分别是什么

甘露醇注射液是一种高渗性脱水剂，主要成分为甘露醇。该药主要用于缓解因脑水肿、颅内压升高以及眼部疾病导致的症状。此外，在特定情况下，它还可以被用来改善肾脏功能和其他一些情况下的液体平衡。使用甘露醇注射液可能会引发多种不良反应，包括电解质紊乱、寒战、排尿困难等。在使用甘露醇注射液期间，请务必遵循医生的建议，并注意观察身体状况。

1.水和电解质紊乱最为常见。

1.快速大量静注甘露醇可引起体内甘露醇积聚，血容量迅速大量增多(尤其是急、慢性肾功能衰竭时)，导致心力衰竭(尤其有心功能损害时)，稀释性低钠血症，偶可致高钾血症；

2.不适当的过度利尿导致血容量减少，加重少尿；

3.大量细胞内液转移至细胞外可致组织脱水，并可引起中枢神经系统症状。

2.寒战、发热。

3.排尿困难。

4.血栓性静脉炎。

5.甘露醇外渗可致组织水肿、皮肤坏死。

6.过敏引起皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克。

7.头晕、视力模糊。

8.高渗引起口渴。

9.渗透性肾病(或称甘露醇肾病)，主要见于大剂量快速静脉滴注时。其机理尚未完全阐明，可能与甘露醇引起肾小管液渗透压上升过高，导致肾小管上皮细胞损伤。病理表现为肾小管上皮细胞肿胀，空泡形成。临床上出现尿量减少，甚至急性肾功能衰竭。渗透性肾病常见于老年肾血流量减少及低钠、脱水患者。

该药禁忌包括：已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者、严重失水者、颅内活动性出血者以及急性肺水肿的患者应避免使用。