复方磺胺甲恶唑片使用不当会产生什么不良反应

复方磺胺甲恶唑片为药物通用名,商品名称一般为复方磺胺甲噁唑片。复方磺胺甲恶唑片是一种含有甲氧苄啶和磺胺甲噁唑两种成分的复方制剂,属于抗菌类药物。该药主要用于治疗多种细菌感染性疾病,包括但不限于尿路感染、呼吸道感染等。复方磺胺甲恶唑片使用不当可能会产生多种不良反应。请务必在医生指导下使用复方磺胺甲恶唑片,并严格按照剂量和时间服药。
1.过敏反应较为常见,可表现为药疹,严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等;也有表现为光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应。偶见过敏性休克。
2.中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及再生障碍性贫血。患者可表现为咽痛、发热、苍白和出血倾向。
3.溶血性贫血及血红蛋白尿。这在缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的患者应用磺胺药后易于发生,在新生儿和小儿中较成人为多见。
4.高胆红素血症和新生儿核黄疸。由于本品与胆红素竞争蛋白结合部位,可致游离胆红素增高。新生儿肝功能不完善,对胆红素处理差,故较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸,偶可发生核黄疸。
5.肝脏损害。可发生黄疸、肝功能减退,严重者可发生急性肝坏死。
6.肾脏损害。可发生结晶尿、血尿和管型尿;偶有患者发生间质性肾炎或肾小管坏死的严重不良反应。
7.恶心、呕吐、胃纳减退、腹泻、头痛、乏力等,一般症状轻微。偶有患者发生艰难梭菌肠炎,此时需停药。
8.甲状腺肿大及功能减退偶有发生。
9.中枢神经系统毒性反应偶可发生,表现为精神错乱、定向力障碍、幻觉、欣快感或抑郁感。
10.偶可发生无菌性脑膜炎,有头痛、颈项强直、恶心等表现。本品所致的严重不良反应虽少见,但常累及各器官并可致命,如渗出性多形红斑、剥脱性皮炎、大疱表皮松解萎缩性皮炎、暴发性肝坏死、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血等血液系统异常。
对SMZ和TMP过敏者禁用;由于本品阻碍叶酸的代谢,加重巨幼红细胞性贫血患者的叶酸盐缺乏,因此该疾病患者禁用本品。此外,孕妇及哺乳期妇女也应避免使用此药物。对于小于2个月的婴儿以及重度肝肾功能损害者,则需绝对禁止使用。
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